膀胱結石手術(shù)術(shù)后護理方法有哪些
膀胱結石手術(shù)后護理方法主要有保持導尿管通暢、觀(guān)察尿液性狀、預防感染、調整飲食、適度活動(dòng)等。
1、保持導尿管通暢
術(shù)后通常需留置導尿管1-3天，家屬需定時(shí)檢查導尿管是否受壓或扭曲，避免尿液引流不暢導致膀胱壓力增高。每日用生理鹽水沖洗導尿管1-2次，防止血塊堵塞。若發(fā)現引流液突然減少或停止，可能提示導管堵塞，需立即聯(lián)系醫護人員處理。
2、觀(guān)察尿液性狀
術(shù)后3天內尿液可能呈淡紅色屬正?，F象，但若出現鮮紅色血尿、血凝塊或尿液渾濁伴絮狀物，需警惕術(shù)后出血或感染。建議記錄每日尿量及顏色變化，排尿時(shí)有灼熱感或腰痛需及時(shí)告知醫生。結石成分分析報告出具后，需針對性調整飲水類(lèi)型。
3、預防感染
術(shù)后需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素3-5天。每日用碘伏消毒尿道口2次，排便后從前向后清潔會(huì )陰。體溫超過(guò)38℃或出現尿頻尿急癥狀時(shí)，可能發(fā)生泌尿系感染，需復查尿常規。臥床期間每2小時(shí)翻身一次，防止壓瘡繼發(fā)感染。
4、調整飲食
術(shù)后6小時(shí)可飲溫水，24小時(shí)后逐步過(guò)渡至低鹽低脂飲食。草酸鈣結石患者限制菠菜、濃茶攝入，尿酸結石患者減少動(dòng)物內臟、海鮮。每日飲水2000-3000ml，均勻分配在白天，睡前2小時(shí)控制飲水量?？蛇m量食用西瓜、梨等利尿水果，但糖尿病患者需監測血糖。
5、適度活動(dòng)
麻醉清醒后即可在床上活動(dòng)四肢，術(shù)后24小時(shí)可嘗試床邊坐起。經(jīng)尿道手術(shù)者3天內避免久坐或騎車(chē)，開(kāi)放手術(shù)者需臥床5-7天?；謴推诮固嶂匚锖蛣×疫\動(dòng)，但應每日散步30分鐘促進(jìn)排石。術(shù)后1個(gè)月復查B超確認無(wú)殘余結石后，可逐步恢復正常運動(dòng)。
術(shù)后2周內禁止盆浴和性生活，洗澡建議采用淋浴。出現發(fā)熱、持續血尿、排尿困難等癥狀需立即返院檢查。長(cháng)期護理需根據結石成分調整生活方式，草酸鈣結石患者建議低草酸飲食配合枸櫞酸鉀顆粒，尿酸結石患者需服用別嘌醇片控制血尿酸。定期泌尿系超聲復查有助于早期發(fā)現復發(fā)結石。
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