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尿常規白細胞(+)怎么回事

泌尿外科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 白細胞 尿常規

尿常規白細胞(+)可能由尿路感染、泌尿系統結石、前列腺炎、腎炎、生理性污染等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、抗炎治療、免疫調節、清潔復檢等方式干預。

1.尿路感染

尿路感染是尿白細胞升高的常見(jiàn)原因,可能與細菌逆行感染、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現為尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。確診需結合尿培養,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需每日飲水超過(guò)2000毫升,避免憋尿。

2.泌尿系統結石

結石摩擦尿路上皮可能導致繼發(fā)炎癥,與代謝異常、飲水不足有關(guān),常伴隨腰痛、血尿等癥狀。小于6毫米的結石可遵醫囑服用排石顆粒配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,較大結石需體外沖擊波碎石。每日飲水量建議維持在2500-3000毫升,限制高草酸食物攝入。

3.前列腺炎

男性患者可能因前列腺炎導致尿白細胞異常,與久坐、飲酒等因素相關(guān),可能出現會(huì )陰脹痛、排尿分叉??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片配合溫水坐浴,急性發(fā)作期需臥床休息,避免騎自行車(chē)等壓迫前列腺的行為。

4.腎炎

腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎可引起病理性尿白細胞,與鏈球菌感染、藥物損傷有關(guān),可能伴隨水腫、高血壓。需完善腎功能檢查,常用黃葵膠囊、百令膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊控制病情。飲食需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。

5.生理性污染

女性月經(jīng)期分泌物或取樣不規范可能導致假陽(yáng)性,無(wú)須特殊治療但需清潔外陰后復查。建議取樣前用清水清洗會(huì )陰部,留取中段尿標本,避開(kāi)月經(jīng)周期檢測。日常注意每日更換內褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。

尿常規異常需結合臨床癥狀綜合判斷,復查前避免劇烈運動(dòng)與過(guò)量攝入維生素C。持續陽(yáng)性者建議進(jìn)行泌尿系統超聲檢查,育齡女性需排除婦科炎癥影響。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,減少辛辣刺激食物攝入,養成定時(shí)排尿習慣,長(cháng)時(shí)間坐姿工作每2小時(shí)起身活動(dòng)。

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