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o型的孕婦溶血幾率大嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 孕婦

O型血孕婦發(fā)生胎兒溶血病的概率相對較低,但若胎兒血型為A型、B型或AB型時(shí)可能引發(fā)ABO血型不合溶血病。溶血反應嚴重程度與母體抗體效價(jià)、胎盤(pán)屏障功能等因素相關(guān),多數癥狀輕微且可控。

孕婦為O型血而胎兒為非O型血時(shí),母體可能產(chǎn)生抗A或抗B抗體,這些抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán)后與胎兒紅細胞結合,導致紅細胞破壞。常見(jiàn)臨床表現為新生兒黃疸、貧血,嚴重時(shí)可出現肝脾腫大或核黃疸。產(chǎn)前通過(guò)抗體篩查和超聲監測可評估風(fēng)險,產(chǎn)后新生兒膽紅素檢測有助于早期診斷。

當孕婦存在多次妊娠史、流產(chǎn)史或輸血史時(shí),體內抗體水平可能升高,增加溶血概率。罕見(jiàn)情況下,母體抗體可能引起胎兒水腫或宮內生長(cháng)受限,需通過(guò)宮內輸血等干預措施治療。既往有溶血病分娩史的孕婦應加強孕期抗體效價(jià)檢測。

建議O型血孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前血型抗體效價(jià)檢測,妊娠中晚期可通過(guò)超聲監測胎兒大腦中動(dòng)脈血流速度預測貧血程度。新生兒出生后需密切監測膽紅素水平,必要時(shí)采用藍光照射治療,重度貧血患兒需輸注洗滌紅細胞。哺乳期母親無(wú)須停止母乳喂養,但需觀(guān)察嬰兒有無(wú)嗜睡、拒奶等異常表現。

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