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唯一能治好的銀屑病

皮膚科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 銀屑病

銀屑病目前尚無(wú)根治方法,但可通過(guò)規范治療實(shí)現長(cháng)期臨床緩解。銀屑病的治療目標主要為控制癥狀、延緩復發(fā),常用干預方式包括局部外用藥物、光療、系統藥物治療、生物制劑及中醫調理等?;颊咝柙卺t生指導下制定個(gè)體化方案,避免自行停藥或聽(tīng)信偏方。

1、局部治療

輕中度銀屑病可首選卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等外用藥物??ú慈架浉嗤ㄟ^(guò)調節角質(zhì)形成細胞分化改善鱗屑,他克莫司軟膏則通過(guò)抑制免疫反應減輕紅斑。使用時(shí)應避開(kāi)眼周黏膜,若出現皮膚灼熱感應立即停用。頑固性皮損可短期聯(lián)用鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑。

2、光療治療

窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于斑塊型銀屑病,每周2-3次照射可抑制表皮過(guò)度增生。光療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,治療期間需佩戴護目鏡并監測皮膚反應。光敏性皮炎患者及皮膚腫瘤高風(fēng)險人群禁用該療法。

3、系統用藥

甲氨蝶呤片適用于廣泛性尋常型銀屑病,通過(guò)抑制細胞增殖減少鱗屑產(chǎn)生。環(huán)孢素軟膠囊可調節T細胞功能,但需監測肝腎毒性。阿維A膠囊作為維A酸衍生物,能改善角化異常但育齡女性用藥期間須嚴格避孕。

4、生物制劑

司庫奇尤單抗注射液通過(guò)靶向IL-17A抑制炎癥反應,對中重度斑塊型銀屑病效果顯著(zhù)。烏司奴單抗注射液阻斷IL-12/23通路,可維持較長(cháng)時(shí)間緩解期。使用前需篩查結核等感染灶,治療期間定期復查血常規。

5、中醫調理

復方青黛膠囊含青黛、土茯苓等成分,具有清熱解毒功效。雷公藤多苷片可調節免疫但需警惕肝損傷。中藥浴療采用苦參湯熏蒸可緩解瘙癢,配合針刺肺俞、血海等穴位輔助改善血瘀證候。

銀屑病患者需保持皮膚濕潤,每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免搔抓皮損,選擇純棉透氣衣物。飲食宜清淡,限制牛羊肉等發(fā)物攝入,適當補充維生素D。規律作息與壓力管理有助于減少復發(fā),建議每3-6個(gè)月復診評估病情。急性期皮損滲液時(shí)可用生理鹽水濕敷,合并關(guān)節癥狀需及早進(jìn)行康復訓練。

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