三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥術(shù)前停藥多久
使用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的患者術(shù)前通常需要停藥2-4周，具體時(shí)間需根據藥物半衰期、手術(shù)類(lèi)型及患者個(gè)體情況綜合評估。
三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可能影響術(shù)中血壓、心率及麻醉效果，術(shù)前停藥有助于降低相關(guān)風(fēng)險。常見(jiàn)藥物如阿米替林片、多塞平片、氯米帕明片的半衰期較長(cháng)，需提前2周停藥以確保藥物充分代謝。若患者服用去甲替林片等半衰期較短的藥物，或進(jìn)行小型局麻手術(shù)，醫生可能建議停藥1周即可。停藥期間需密切監測情緒波動(dòng)，必要時(shí)可改用短效抗抑郁藥過(guò)渡。
對于心血管手術(shù)、開(kāi)顱手術(shù)等高風(fēng)險操作，或合并嚴重抑郁癥狀無(wú)法停藥者，需麻醉科與精神科聯(lián)合會(huì )診調整方案。部分患者可能出現停藥綜合征，表現為頭暈、惡心或情緒惡化，此時(shí)應逐步減量而非突然停藥。特殊情況下，醫生可能權衡利弊后允許繼續用藥，但需加強術(shù)中生命體征監測。
術(shù)前務(wù)必向手術(shù)團隊詳細說(shuō)明用藥史，包括藥物名稱(chēng)、劑量和使用時(shí)長(cháng)。停藥期間可通過(guò)心理支持、規律作息和適度運動(dòng)維持情緒穩定，避免攝入酒精或含酪胺食物。術(shù)后恢復用藥需待生命體征平穩后，在醫生指導下重新滴定劑量。
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