孕期糖尿病,該如何治療
孕期糖尿病可通過(guò)飲食控制、適量運動(dòng)、血糖監測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式治療。孕期糖尿病通常由胰島素抵抗、胎盤(pán)激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠等原因引起。
孕期糖尿病患者需嚴格控制碳水化合物攝入量,選擇低升糖指數食物,如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入有助于延緩血糖升高,可適量食用西藍花、菠菜、芹菜等蔬菜。避免高糖、高脂肪食物,如蛋糕、油炸食品等。建議少量多餐,每日進(jìn)食5-6次,有助于維持血糖穩定。
孕期糖尿病患者應在醫生指導下進(jìn)行適度運動(dòng),如散步、孕婦瑜伽、游泳等有氧運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘左右,每周3-5次。運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,降低血糖水平。運動(dòng)前后需監測血糖,避免發(fā)生低血糖。出現腹痛、陰道出血等不適癥狀應立即停止運動(dòng)并就醫。
孕期糖尿病患者需定期監測空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖??崭寡菓刂圃?.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖控制在4.4-6.7mmol/L??墒褂醚莾x在家自行監測,記錄血糖變化情況。血糖異常波動(dòng)時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測可評估近2-3個(gè)月血糖控制情況。
當飲食控制和運動(dòng)無(wú)法有效控制血糖時(shí),需在醫生指導下使用胰島素治療。常用胰島素包括門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。胰島素劑量需根據血糖水平個(gè)體化調整。注射胰島素后需按時(shí)進(jìn)餐,避免發(fā)生低血糖。胰島素治療期間需密切監測血糖變化。
孕期糖尿病患者需增加產(chǎn)檢頻率,密切監測胎兒發(fā)育情況。通過(guò)超聲檢查評估胎兒生長(cháng)速度,避免巨大兒發(fā)生。定期進(jìn)行胎心監護,評估胎兒宮內安危。監測血壓、尿蛋白等指標,預防妊娠期高血壓疾病發(fā)生。產(chǎn)科醫生會(huì )根據病情調整產(chǎn)檢計劃,必要時(shí)提前終止妊娠。
孕期糖尿病患者需保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮。保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。注意個(gè)人衛生,預防感染發(fā)生。穿著(zhù)寬松舒適衣物,避免壓迫腹部。學(xué)習孕期糖尿病相關(guān)知識,提高自我管理能力。出現頭暈、心慌、視物模糊等異常癥狀時(shí)需立即就醫。產(chǎn)后需繼續監測血糖,部分患者血糖可在產(chǎn)后恢復正常,但仍需定期隨訪(fǎng)。
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