乳腺囊腫與乳腺癌有什么區別
乳腺囊腫與乳腺癌在性質(zhì)、癥狀及治療方式上存在顯著(zhù)差異。乳腺囊腫多為良性液體填充囊狀結構，乳腺癌則是惡性細胞異常生長(cháng)的腫瘤。兩者區別主要有發(fā)病機制、臨床表現、影像學(xué)特征、病理診斷標準及治療原則五個(gè)方面。
1、發(fā)病機制
乳腺囊腫通常因乳腺導管阻塞導致液體潴留形成，與激素水平波動(dòng)相關(guān)，常見(jiàn)于育齡期女性。乳腺癌起源于乳腺上皮細胞惡性增殖，可能與遺傳突變、雌激素長(cháng)期刺激等因素有關(guān)。囊腫生長(cháng)緩慢且邊界清晰，癌細胞則呈現浸潤性生長(cháng)。
2、臨床表現
乳腺囊腫表現為可活動(dòng)的圓形腫塊，觸診有彈性，可能伴隨月經(jīng)周期出現脹痛。乳腺癌腫塊質(zhì)地堅硬、邊界不清，可能出現皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腋窩淋巴結腫大。囊腫疼痛多為周期性，而癌性疼痛常呈持續性。
3、影像學(xué)特征
超聲檢查中囊腫顯示為無(wú)回聲區，后方回聲增強，邊緣光滑。乳腺癌超聲多表現為低回聲結節，伴微鈣化或血流信號豐富。鉬靶檢查囊腫呈圓形透亮影，惡性腫瘤可見(jiàn)毛刺狀邊緣或簇狀鈣化。
4、病理診斷標準
囊腫穿刺可抽出淡黃色或綠色液體，細胞學(xué)檢查無(wú)異常細胞。乳腺癌活檢可見(jiàn)異型細胞排列紊亂，核分裂象增多，免疫組化檢測ER、PR、HER-2等指標可明確分型。囊腫壁由單層上皮組成，癌組織則突破基底膜浸潤。
5、治療原則
無(wú)癥狀囊腫無(wú)須特殊處理，較大囊腫可穿刺抽液。乳腺癌需根據分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除，配合化療、放療或靶向治療。囊腫復發(fā)可考慮硬化劑注射，惡性腫瘤術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測復發(fā)。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上定期接受乳腺超聲或鉬靶篩查。發(fā)現乳房腫塊應及時(shí)就醫鑒別，避免過(guò)度焦慮或延誤治療。保持規律作息、控制體重、減少酒精攝入有助于降低乳腺疾病風(fēng)險，哺乳期女性需正確護理預防乳腺導管阻塞。
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