先天性腸梗阻怎么治療
關(guān)鍵詞：
腸梗阻
先天性腸梗阻可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、胃腸減壓、營(yíng)養支持和日常護理等方式治療。先天性腸梗阻通常由腸管發(fā)育異常、腸旋轉不良、胎糞性腸梗阻、腸閉鎖和腸狹窄等原因引起。
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是先天性腸梗阻的主要治療方式，適用于腸閉鎖、腸狹窄等機械性梗阻。腸閉鎖需切除病變腸段后行腸吻合術(shù)，腸旋轉不良需行Ladd手術(shù)矯正。術(shù)后需密切觀(guān)察腸功能恢復情況，防止吻合口瘺等并發(fā)癥。手術(shù)時(shí)機根據患兒病情決定，嚴重梗阻需急診手術(shù)。
2、藥物治療
藥物治療主要用于緩解癥狀和預防并發(fā)癥?？勺襻t囑使用注射用頭孢曲松鈉預防感染，使用注射用奧美拉唑鈉減少胃酸分泌，使用葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。藥物需在醫生指導下使用，不可自行調整劑量。
3、胃腸減壓
胃腸減壓通過(guò)鼻胃管引流胃內容物，減輕腸道壓力。適用于不完全性梗阻或術(shù)前準備，可緩解腹脹、嘔吐癥狀。減壓期間需定期沖洗胃管保持通暢，記錄引流液性質(zhì)和量。減壓時(shí)間根據病情決定，通常持續至腸蠕動(dòng)恢復。
4、營(yíng)養支持
營(yíng)養支持包括腸外營(yíng)養和腸內營(yíng)養。完全梗阻患兒需通過(guò)靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等維持營(yíng)養，部分梗阻可嘗試經(jīng)鼻空腸管喂養。營(yíng)養支持需根據患兒體重、年齡個(gè)體化制定，逐步過(guò)渡至正常飲食。
5、日常護理
日常護理包括保持體位舒適、定期翻身拍背、記錄出入量等。喂養時(shí)需少量多次，選擇易消化食物。注意觀(guān)察腹脹、嘔吐、排便情況，出現異常及時(shí)就醫。出院后定期隨訪(fǎng)，評估生長(cháng)發(fā)育和腸道功能。
先天性腸梗阻患兒家長(cháng)需密切觀(guān)察喂養情況和排便習慣，記錄嘔吐物性質(zhì)和次數。保持喂養器具清潔，避免感染。遵醫囑定期復查腹部超聲或造影，評估腸道通暢情況。合理調整飲食結構，逐步增加膳食纖維攝入，促進(jìn)腸道功能恢復。出現腹脹加劇、嘔吐頻繁等癥狀需立即就醫。
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