嬰兒低血糖怎么引起的
嬰兒低血糖可能由喂養不足、先天性代謝異常、感染、母親妊娠期糖尿病、圍產(chǎn)期缺氧等因素引起，通常表現為嗜睡、喂養困難、肌張力低下、呼吸暫停、抽搐等癥狀。
1、喂養不足
新生兒胃容量小，若母乳分泌不足或配方奶喂養間隔過(guò)長(cháng)，可能導致葡萄糖攝入不足。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因肝糖原儲備更少，更易發(fā)生低血糖。家長(cháng)需按需哺乳，觀(guān)察嬰兒吸吮力及排尿次數，必要時(shí)在醫生指導下補充葡萄糖溶液。
2、先天性代謝異常
糖原累積病、脂肪酸氧化障礙等遺傳代謝疾病會(huì )影響葡萄糖生成或利用。這類(lèi)患兒常伴有肝大、肌無(wú)力、特殊體味，需通過(guò)血尿代謝篩查確診。治療需嚴格限制空腹時(shí)間，使用生玉米淀粉、左卡尼汀口服溶液等特殊配方食品或藥物。
3、感染
敗血癥、腦膜炎等嚴重感染會(huì )加速葡萄糖消耗。嬰兒可能出現發(fā)熱或體溫不升、反應差、皮膚花斑等表現。需緊急就醫進(jìn)行血培養檢查，靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉，同時(shí)維持血糖穩定。
4、母親妊娠期糖尿病
母體高血糖導致胎兒胰島素分泌增多，出生后母體葡萄糖供應中斷而胰島素仍高水平，引發(fā)反應性低血糖。這類(lèi)嬰兒多為巨大兒，需出生后1小時(shí)內監測血糖，早期喂養或靜脈補充葡萄糖注射液。
5、圍產(chǎn)期缺氧
分娩時(shí)窒息、胎盤(pán)早剝等情況會(huì )導致無(wú)氧代謝增加，大量消耗血糖儲備?；純憾嘤谐錾鷷r(shí)Apgar評分低、肌張力異常等表現。需新生兒科監護，通過(guò)保暖、吸氧、注射用苯巴比妥鈉控制驚厥等綜合治療。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒出現拒奶、異常安靜或肢體震顫時(shí)，應立即用血糖儀檢測指尖血，血糖低于2.6毫摩爾每升需急診處理。日常喂養應保證每2-3小時(shí)哺乳一次，避免包裹過(guò)厚減少能量消耗。出院后定期隨訪(fǎng)生長(cháng)發(fā)育指標，遺傳代謝病患兒需終身飲食管理。
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