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怎么判斷是肉芽還是疣

皮膚科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 肉芽

肉芽和疣可通過(guò)形態(tài)特征、生長(cháng)速度、觸感及伴隨癥狀進(jìn)行區分。肉芽多為柔軟粉紅色組織增生,常見(jiàn)于外傷后修復;疣則質(zhì)地堅硬、表面粗糙,由人乳頭瘤病毒感染引起。

一、形態(tài)特征

肉芽組織呈鮮紅或粉紅色,表面濕潤光滑,多呈半球形隆起,常見(jiàn)于傷口愈合期或慢性炎癥部位。疣表現為灰白或褐色角質(zhì)化突起,表面可見(jiàn)黑點(diǎn)(血栓毛細血管),典型類(lèi)型如尋常疣呈菜花狀,扁平疣為米粒樣斑塊。

二、生長(cháng)速度

肉芽生長(cháng)迅速,數周內可形成明顯結節,伴隨輕微疼痛或滲液,炎癥消退后可能自行萎縮。疣進(jìn)展緩慢,可持續數月無(wú)變化,HPV感染引起的疣體可能隨免疫力變化增大或擴散。

三、觸感質(zhì)地

肉芽觸之柔軟易出血,按壓有彈性,基底與周?chē)M織分界不清。疣質(zhì)地堅硬如老繭,表面粗糙角化明顯,足底疣受壓時(shí)可能引發(fā)行走疼痛。

四、伴隨癥狀

肉芽多伴隨局部創(chuàng )傷史或慢性刺激,如穿耳洞后肉芽腫、牙齦炎性增生,可能伴分泌物。疣具有傳染性,可自體接種擴散,生殖器疣可能伴瘙癢,甲周疣可導致指甲變形。

五、病理機制

肉芽是成纖維細胞和毛細血管形成的修復性組織,與外傷、感染或異物反應相關(guān)。疣由HPV感染表皮細胞導致異常增殖,病毒分型決定臨床表現,如HPV6/11型引發(fā)生殖器疣。

建議避免自行刮除或腐蝕病變,錯誤處理可能導致感染或瘢痕。皮膚鏡檢查或病理活檢可明確診斷,尋常疣可選用冷凍治療或水楊酸貼,肉芽腫需消除刺激因素后局部注射糖皮質(zhì)激素。保持患處清潔干燥,增強免疫力有助于預防疣體復發(fā),足部疣患者應穿透氣鞋襪減少摩擦。

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