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老人用了呼吸機還能回家嗎

呼吸內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 呼吸

老人使用呼吸機后能否回家需根據病情穩定性和自主呼吸功能恢復情況決定。若病情穩定且能脫離呼吸機支持,通??梢曰丶?;若存在嚴重呼吸衰竭或并發(fā)癥,則需繼續住院治療。

對于慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等基礎疾病穩定的患者,經(jīng)過(guò)醫院規范治療后,若血氧飽和度能維持在正常范圍,日?;顒?dòng)無(wú)明顯氣促,且家屬掌握吸痰、管路護理等操作,可考慮居家氧療配合便攜式呼吸機使用。居家環(huán)境需配備血氧儀、緊急呼叫設備,并定期隨訪(fǎng)調整參數。部分患者需夜間持續使用無(wú)創(chuàng )呼吸機改善通氣,白天可短暫脫離設備活動(dòng)。

急性呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎等危重情況患者,或需氣管切開(kāi)長(cháng)期機械通氣者,通常不建議立即回家。這類(lèi)患者可能存在氣道分泌物潴留、呼吸機依賴(lài)等問(wèn)題,居家護理難度大,突發(fā)窒息風(fēng)險高。部分終末期患者經(jīng)評估后可選擇臨終居家安寧療護,但需醫療機構提供24小時(shí)應急支持。

決定出院前需由呼吸科醫生全面評估肺部感染控制情況、血氣分析指標及并發(fā)癥風(fēng)險,開(kāi)展家屬護理培訓?;丶液髴3质覂瓤諝饬魍?,每日消毒呼吸機管路,監測體溫和痰液性狀。若出現意識模糊、口唇發(fā)紺或設備報警,須立即聯(lián)系急救。建議建立家庭病床檔案,由社區醫生定期上門(mén)復查肺部體征和血氣水平。

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