胸膜反應CT表現
關(guān)鍵詞：
胸膜
胸膜反應在影像學(xué)上主要表現為胸膜增厚、胸腔積液、胸膜粘連等特征，可能與感染、腫瘤、外傷等因素有關(guān)。胸膜反應并非獨立疾病，而是多種胸膜病變的共同表現，需結合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。
胸膜增厚是胸膜反應最常見(jiàn)的CT表現，通常呈現為胸膜線(xiàn)狀或結節狀密度增高影，厚度超過(guò)3毫米即具有臨床意義。增厚胸膜可呈局限性或彌漫性分布，部分病例伴有鈣化灶。胸腔積液在CT上表現為胸腔內液體密度影，可隨體位改變而流動(dòng)，積液量從少量包裹性到大量游離性不等。胸膜粘連表現為臟層與壁層胸膜間的纖維條索影，嚴重者可導致胸廓塌陷。胸膜結節或腫塊多提示腫瘤性病變，需警惕惡性可能。部分患者還可能出現胸膜下肺組織實(shí)變或肺不張等繼發(fā)改變。
出現胸膜反應CT表現時(shí)，建議及時(shí)完善血常規、腫瘤標志物、胸水檢查等實(shí)驗室項目。日常需避免劇烈運動(dòng)加重胸痛，保持呼吸道通暢，戒煙并遠離粉塵環(huán)境。胸膜反應的治療需針對原發(fā)病因，感染性病變需規范抗感染，腫瘤性病變需根據分期選擇綜合治療方案，結核性胸膜炎需足療程抗結核治療。
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