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全葡萄膜炎是什么原因引起的

眼科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 葡萄

全葡萄膜炎可能由感染因素、自身免疫反應、外傷、腫瘤以及特發(fā)性原因引起。全葡萄膜炎是累及虹膜、睫狀體、脈絡(luò )膜等葡萄膜全層的炎癥,需根據病因進(jìn)行針對性治療。

1、感染因素

細菌、病毒等病原體感染可能引發(fā)全葡萄膜炎。結核分枝桿菌、單純皰疹病毒等微生物可通過(guò)血液或直接侵犯葡萄膜組織,導致炎癥反應?;颊呖赡艹霈F眼紅、畏光、視力下降等癥狀。治療需遵醫囑使用抗感染藥物,如左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋片、更昔洛韋眼用凝膠等控制感染源。

2、自身免疫反應

機體免疫系統異常攻擊自身葡萄膜組織可能導致全葡萄膜炎。強直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病常伴隨此類(lèi)病變。癥狀包括眼痛、飛蚊癥及視物模糊。治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊,或糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍滴眼液。

3、外傷

眼球穿透傷或鈍挫傷可能破壞葡萄膜結構并誘發(fā)炎癥。外傷后出現眼內出血、晶狀體脫位等情況時(shí),可能繼發(fā)全葡萄膜炎?;颊邥?huì )有突發(fā)眼痛和視力障礙。治療需手術(shù)修復損傷,配合使用雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎藥物。

4、腫瘤

眼內原發(fā)性或轉移性腫瘤可能壓迫或浸潤葡萄膜組織引發(fā)炎癥。淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤較常見(jiàn)。伴隨癥狀包括視野缺損、眼球突出等。需通過(guò)病理確診后采取放療、化療或手術(shù),輔以地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥。

5、特發(fā)性原因

部分全葡萄膜炎無(wú)法明確具體病因,歸類(lèi)為特發(fā)性。這類(lèi)患者可能反復出現虹膜粘連、玻璃體混濁等表現。治療以糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液為主,嚴重時(shí)需玻璃體切割手術(shù)。需定期復查監測并發(fā)癥如青光眼、視網(wǎng)膜脫離等。

全葡萄膜炎患者應避免揉眼及過(guò)度用眼,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食注意補充維生素A、C及Omega-3脂肪酸,如胡蘿卜、藍莓、深海魚(yú)類(lèi)等有助于眼部健康。急性期需嚴格遵醫囑用藥,慢性患者每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查,若出現視力驟降、眼壓升高等情況應立即就醫。

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