白內障手術(shù)后不好是否可以重做

白內障手術(shù)后效果不佳通??梢灾刈?,但需由醫生評估手術(shù)指征及眼部條件后決定。術(shù)后效果不理想可能與人工晶體移位、角膜水腫、后囊膜混濁等因素有關(guān)。
白內障術(shù)后視力未達預期時(shí),部分情況可通過(guò)二次手術(shù)改善。常見(jiàn)適應癥包括人工晶體位置異常導致屈光偏差,此時(shí)需調整或更換晶體。后發(fā)性白內障是術(shù)后常見(jiàn)問(wèn)題,表現為后囊膜增厚渾濁,可通過(guò)激光后囊切開(kāi)術(shù)治療。若存在角膜內皮失代償或黃斑水腫等并發(fā)癥,需先控制炎癥再評估手術(shù)可行性。部分患者因術(shù)前存在高度近視或眼底病變,術(shù)后視力改善有限,這類(lèi)情況需結合眼底檢查判斷手術(shù)價(jià)值。
特殊情況下需謹慎考慮二次手術(shù)。嚴重角膜內皮細胞計數低于臨界值時(shí),手術(shù)可能加速角膜失代償風(fēng)險。既往有視網(wǎng)膜脫離史或青光眼患者,二次手術(shù)可能加重原有病變。糖尿病患者若術(shù)后出現增殖性視網(wǎng)膜病變,應優(yōu)先處理眼底問(wèn)題。部分老年患者因認知功能障礙無(wú)法配合術(shù)后護理,需綜合評估全身狀況。
白內障術(shù)后三個(gè)月內出現視力下降應及時(shí)復查,明確原因后針對性處理。日常生活中需避免揉眼、碰撞等危險動(dòng)作,嚴格按醫囑使用抗生素滴眼液和抗炎藥物。定期監測眼壓和角膜情況,術(shù)后早期避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)。若需二次手術(shù),建議選擇經(jīng)驗豐富的眼科醫師,術(shù)前完善角膜內皮計數、OCT等檢查評估手術(shù)安全性。
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