脂肪肝是怎么回事有什么危害
脂肪肝可能由肥胖、長(zhǎng)期飲酒、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物損傷、代謝異常等原因引起，通常表現(xiàn)為乏力、右上腹不適、肝區(qū)隱痛等癥狀。脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、控制體重、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、肥胖
長(zhǎng)期熱量攝入過(guò)多導(dǎo)致脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積，形成單純性脂肪肝。患者可能出現(xiàn)體重超標(biāo)、腰圍增大等表現(xiàn)。需通過(guò)低脂低糖飲食配合有氧運(yùn)動(dòng)減重，建議每周減重不超過(guò)1公斤。肥胖相關(guān)脂肪肝早期無(wú)須藥物干預(yù)。
2、長(zhǎng)期飲酒
乙醇代謝產(chǎn)物會(huì)抑制脂肪酸氧化，造成酒精性脂肪肝。常伴隨食欲減退、手掌紅斑等癥狀。戒酒是根本治療措施，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致載脂蛋白合成減少，引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。多見(jiàn)于過(guò)度節(jié)食或消化吸收障礙者，可能伴有水腫、貧血。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方氨基酸注射液。
4、藥物損傷
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等藥物可能損傷肝細(xì)胞代謝功能。停藥后多數(shù)可逆轉(zhuǎn)，必要時(shí)可聯(lián)用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。用藥期間建議每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能。
5、代謝異常
糖尿病、高脂血癥等代謝疾病易并發(fā)非酒精性脂肪性肝炎，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、肝纖維化等進(jìn)展。需控制原發(fā)病，中重度患者可遵醫(yī)囑使用吡格列酮二甲雙胍片、奧利司他膠囊等改善代謝。
脂肪肝可能發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化，重度肝硬化可能引發(fā)門靜脈高壓或肝癌。日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)；飲食選擇蒸煮等低油烹飪方式，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物；合并代謝疾病者需每月監(jiān)測(cè)血糖血脂。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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