眼瞼蜂窩織炎原因有哪些

眼瞼蜂窩織炎通常由細菌感染、皮膚損傷、鄰近組織感染擴散、免疫系統功能低下以及瞼腺炎繼發(fā)感染等原因引起。眼瞼蜂窩織炎主要表現為眼瞼紅腫熱痛、局部硬結、壓痛明顯,嚴重時(shí)可伴隨發(fā)熱和視力模糊等癥狀。
金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌是常見(jiàn)致病菌,可能通過(guò)毛囊或微小傷口侵入眼瞼皮下組織。感染初期表現為局部紅腫,逐漸擴散形成蜂窩織炎。治療需遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、夫西地酸乳膏或頭孢克肟分散片,同時(shí)避免擠壓患處。
眼瞼擦傷、昆蟲(chóng)叮咬或外傷后未及時(shí)消毒處理,可能導致細菌侵入引發(fā)感染。損傷后24小時(shí)內可能出現進(jìn)行性紅腫,伴隨灼熱感。需清潔傷口后外用莫匹羅星軟膏,必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片,家長(cháng)需監督兒童避免抓撓患處。
鼻竇炎、淚囊炎或面部癤腫等鄰近部位感染可能蔓延至眼瞼?;颊叱S性l(fā)病史,感染擴散時(shí)眼瞼腫脹加劇。除治療原發(fā)病外,可聯(lián)合使用克拉霉素緩釋片和妥布霉素地塞米松眼膏,出現發(fā)熱需及時(shí)就醫。
糖尿病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者或艾滋病患者更易發(fā)生嚴重感染。這類(lèi)患者可能表現為快速進(jìn)展的彌漫性紅腫,甚至形成膿腫。需在醫生指導下調整基礎用藥,加強血糖監測,必要時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
未規范治療的麥粒腫可能發(fā)展為蜂窩織炎,常見(jiàn)硬結破潰后紅腫范圍擴大。早期可熱敷配合鹽酸金霉素眼膏,若48小時(shí)無(wú)改善需改用口服頭孢呋辛酯片,避免自行挑破腫塊。
保持眼部清潔是預防眼瞼蜂窩織炎的關(guān)鍵,日常應避免用不潔手部揉眼,化妝工具需定期消毒。出現眼瞼紅腫時(shí)立即停用隱形眼鏡,可用生理鹽水冷敷緩解癥狀。糖尿病患者需嚴格控制血糖,兒童患者家長(cháng)應定期檢查其眼瞼狀況。若紅腫持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力變化,須立即至眼科就診,延誤治療可能導致眶隔后感染等嚴重并發(fā)癥。
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