陣痛頻繁無(wú)見(jiàn)紅無(wú)破水
陣痛頻繁但無(wú)見(jiàn)紅無(wú)破水可能是假性宮縮或臨產(chǎn)早期表現，需密切觀(guān)察宮縮規律性及伴隨癥狀。常見(jiàn)原因主要有生理性宮縮、胎兒活動(dòng)刺激、泌尿系統感染、胎盤(pán)異常、宮頸機能不全等。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期子宮肌肉會(huì )不規律收縮，表現為短暫陣痛但無(wú)宮頸變化。這種假性宮縮通常持續時(shí)間短且強度弱，可通過(guò)改變體位、補充水分緩解。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨下墜感應及時(shí)就醫。
2、胎兒活動(dòng)刺激
胎動(dòng)頻繁可能機械性刺激子宮壁引發(fā)陣痛，尤其胎位異常時(shí)更明顯。建議記錄胎動(dòng)規律，若12小時(shí)內胎動(dòng)少于20次或陣痛持續加重，需通過(guò)胎心監護評估胎兒狀態(tài)。
3、泌尿系統感染
膀胱炎或腎盂腎炎可能刺激子宮引發(fā)痙攣性疼痛，多伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿常規檢查，確診后可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
4、胎盤(pán)異常
胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可能引發(fā)無(wú)出血性宮縮，超聲檢查可明確胎盤(pán)位置。若出現持續腹痛伴胎動(dòng)減少，需立即住院監測，必要時(shí)行緊急剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
5、宮頸機能不全
宮頸過(guò)早縮短可能引發(fā)無(wú)效宮縮，陰道超聲可測量宮頸長(cháng)度。確診后需根據孕周選擇宮頸環(huán)扎術(shù)或黃體酮陰道緩釋凝膠治療，同時(shí)絕對臥床休息。
建議孕婦保持左側臥位休息，每日飲水量不少于2000毫升，避免長(cháng)時(shí)間站立或行走。使用宮縮記錄儀監測頻率，若10分鐘內出現3次以上規律陣痛或疼痛向腰骶部放射，應立即攜帶產(chǎn)檢資料前往產(chǎn)科急診。注意觀(guān)察陰道分泌物性狀變化，任何異常液體滲出都需及時(shí)告知醫生。
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