兒童急性胃炎的治療方法

兒童急性胃炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用藥物、熱敷腹部、靜脈補液等方式治療。兒童急性胃炎通常由感染、飲食不當、藥物刺激、過(guò)敏反應、應激反應等原因引起。
兒童急性胃炎發(fā)作期間需暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥、藕粉等。癥狀緩解后可逐步添加易消化的食物,如蒸蛋羹、爛面條、土豆泥等。避免高糖、高脂、辛辣刺激性食物。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳,但母親需避免進(jìn)食可能誘發(fā)過(guò)敏的食物。
嘔吐腹瀉可能導致脫水,需少量多次補充口服補液鹽溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘??蛇x用口服補液鹽散或低滲口服補液溶液。觀(guān)察尿量、口唇濕潤度等脫水指征。若出現皮膚彈性差、眼窩凹陷等中重度脫水表現,應立即就醫。
細菌感染引起的急性胃炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。嘔吐嚴重時(shí)可使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,或口服多潘立酮混懸液改善胃動(dòng)力。腹痛明顯但無(wú)穿孔風(fēng)險時(shí),可短期使用顛茄合劑緩解痙攣。禁用非甾體抗炎藥以免加重胃黏膜損傷。
將熱水袋溫度控制在40-45℃,用毛巾包裹后放置于患兒上腹部,每次15-20分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃腸平滑肌痙攣。操作時(shí)需密切觀(guān)察皮膚狀況,避免燙傷。合并消化道出血或疑似闌尾炎時(shí)禁止熱敷。
對于頻繁嘔吐無(wú)法經(jīng)口補液或出現中重度脫水的患兒,需住院進(jìn)行靜脈補液治療。常用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液按比例配制,根據脫水程度調整輸液速度。嚴重電解質(zhì)紊亂時(shí)需補充氯化鉀注射液等。靜脈補液期間需監測心率、尿量等指標。
兒童急性胃炎恢復期應繼續維持清淡飲食2-3天,逐步過(guò)渡到正常飲食。注意餐具消毒與手衛生,避免交叉感染。規律作息,保證充足睡眠。若癥狀持續超過(guò)3天或出現嘔血、劇烈腹痛、意識改變等警示癥狀,需及時(shí)復診。平時(shí)應培養兒童良好飲食習慣,避免暴飲暴食和進(jìn)食不潔食物。
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