吃藥過(guò)敏后皮膚癢
吃藥過(guò)敏后皮膚癢通常是藥物過(guò)敏反應的表現，可能與藥物成分刺激免疫系統有關(guān)。藥物過(guò)敏反應主要有皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管性水腫、過(guò)敏性休克等表現。建議立即停用可疑藥物，并及時(shí)就醫處理。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是藥物過(guò)敏的常見(jiàn)癥狀，通常表現為局部或全身皮膚出現刺癢感，可能伴隨抓痕或皮膚發(fā)紅。瘙癢程度從輕微到劇烈不等，嚴重時(shí)可能影響睡眠和日常生活。藥物過(guò)敏引起的皮膚瘙癢通常與組胺釋放有關(guān)，抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等可用于緩解癥狀。避免搔抓皮膚，防止繼發(fā)感染。
2、皮疹
藥物過(guò)敏可能導致多種皮疹，如紅斑、丘疹、斑丘疹等，皮疹形態(tài)多樣，分布范圍可從局部擴散至全身。皮疹可能伴隨灼熱感或輕微疼痛，通常在用藥后數小時(shí)至數天內出現。常見(jiàn)引起皮疹的藥物包括抗生素、解熱鎮痛藥等。外用爐甘石洗劑或弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏可幫助緩解癥狀，但需在醫生指導下使用。
3、蕁麻疹
蕁麻疹表現為皮膚上突然出現的紅色或蒼白色風(fēng)團，伴有明顯瘙癢，風(fēng)團可在數小時(shí)內消退但反復發(fā)作。藥物過(guò)敏是蕁麻疹的常見(jiàn)誘因之一，嚴重時(shí)可導致血管性水腫。治療藥物包括第二代抗組胺藥如地氯雷他定片、左西替利嗪片等，對于頑固性蕁麻疹可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。記錄用藥史有助于醫生判斷過(guò)敏藥物。
4、血管性水腫
血管性水腫是較嚴重的過(guò)敏反應，表現為皮膚深層組織腫脹，好發(fā)于眼瞼、嘴唇、面部和四肢，可能伴隨疼痛或緊繃感。與普通蕁麻疹不同，血管性水腫消退較慢，如累及喉部可能導致呼吸困難。緊急處理包括使用腎上腺素注射液、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液等，需立即就醫以防止窒息等危險情況。
5、過(guò)敏性休克
過(guò)敏性休克是最嚴重的藥物過(guò)敏反應，除皮膚癥狀外還可出現血壓下降、呼吸困難、意識模糊等全身表現，可能危及生命。常見(jiàn)致敏藥物包括青霉素類(lèi)抗生素、造影劑等。搶救措施包括立即肌注腎上腺素、建立靜脈通道補液、使用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥等。有藥物過(guò)敏史者就醫時(shí)應主動(dòng)告知醫生，避免再次接觸過(guò)敏藥物。
出現藥物過(guò)敏反應后應立即停用可疑藥物，并記錄藥物名稱(chēng)以備后續就醫參考。輕微皮膚癥狀可用冷水濕敷緩解瘙癢，避免使用刺激性肥皂或熱水燙洗。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。如出現呼吸困難、面部腫脹、頭暈等嚴重癥狀需立即就醫。日常應注意藥物過(guò)敏史的記錄和告知，避免重復使用致敏藥物。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應詳細閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，了解藥物成分和可能的過(guò)敏反應。保持皮膚清潔和適度保濕有助于緩解過(guò)敏引起的不適。
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