牙根壞了一定要拔嗎

牙根壞了一般需要拔除,但具體是否拔牙需根據牙根損壞程度、感染情況以及牙齒功能評估決定。
牙根損壞較輕時(shí),可能通過(guò)根管治療保留牙齒。根管治療能清除感染牙髓,填充根管并封閉牙冠,避免細菌再次侵入。治療后牙齒可能變脆,建議使用牙冠保護。若牙根僅部分損壞且周?chē)琴|(zhì)健康,醫生可能選擇樁核修復,即在根管內放置金屬或纖維樁,再重建牙冠部分。這類(lèi)情況下保留的天然牙仍能發(fā)揮正常咀嚼功能,且對鄰牙無(wú)不良影響。
牙根嚴重損壞或存在無(wú)法控制的感染時(shí),通常需要拔除。當牙根縱向裂開(kāi)至根尖,或根尖周病變范圍過(guò)大破壞頜骨時(shí),保留牙齒可能導致持續疼痛和感染擴散。拔牙后3個(gè)月左右,缺牙區骨組織穩定后可考慮種植修復。對于多根牙若僅一個(gè)牙根受損,可能實(shí)施截根術(shù)保留健康牙根。拔牙決策還需考慮患者全身狀況,如糖尿病患者需控制血糖后再行拔牙。
日常應注意口腔衛生,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線(xiàn)清潔。避免用患牙咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查。出現牙齒變色、牙齦腫痛或咬合不適時(shí)盡早就醫,早期干預可提高保牙概率。拔牙后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng),按醫囑使用抗感染藥物。
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