孩子發(fā)燒超過(guò)38°C喘粗氣
孩子發(fā)燒超過(guò)38攝氏度并出現喘粗氣可能是急性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等疾病引起的，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。喘粗氣可能與發(fā)熱導致呼吸頻率增快、氣道分泌物增多等因素有關(guān)，需警惕下呼吸道感染。
急性上呼吸道感染是兒童發(fā)熱伴喘粗氣的常見(jiàn)原因，多由病毒感染引起，表現為鼻塞、咽痛、咳嗽等癥狀，發(fā)熱時(shí)呼吸加快可能導致喘息感。家長(cháng)可讓孩子多飲溫水，保持室內空氣流通，避免劇烈活動(dòng)。若確診為細菌感染，醫生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。支氣管炎患兒除發(fā)熱外，常出現咳嗽伴喘息、呼吸費力等癥狀，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。建議家長(cháng)用生理鹽水霧化幫助稀釋痰液，醫生可能根據情況使用布地奈德混懸液霧化治療。肺炎患兒可能出現持續高熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現，需通過(guò)胸片確診。治療需住院靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉，同時(shí)配合氧療。
少數情況下，喘粗氣可能與哮喘急性發(fā)作有關(guān)，尤其是有過(guò)敏史或家族哮喘史的兒童。這類(lèi)患兒接觸冷空氣、粉塵等刺激物后易出現喘息，需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣。先天性心臟病患兒在發(fā)熱時(shí)也可能因心臟負荷增加而出現呼吸困難，需通過(guò)心臟超聲明確診斷。對于反復發(fā)熱伴喘息的兒童，家長(cháng)應記錄發(fā)作誘因和頻率，就醫時(shí)提供詳細病史幫助醫生判斷。
孩子發(fā)熱期間家長(cháng)需每4小時(shí)監測體溫，采用溫水擦浴等物理降溫方式，避免捂熱。保持孩子處于半臥位可減輕呼吸困難，室內濕度維持在50%左右有助于氣道濕潤。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、果蔬泥，少量多次補充水分。若孩子出現呼吸頻率超過(guò)40次/分、肋骨間隙凹陷或嗜睡等情況，須立即急診處理。退熱后仍持續喘息或咳嗽超過(guò)1周，建議到呼吸專(zhuān)科進(jìn)一步檢查排除慢性氣道疾病。
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