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鼻咽癌放療方案是什么

腫瘤科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 鼻咽癌 放療

鼻咽癌放療方案主要包括常規放療、調強放療、三維適形放療等,具體方案需根據腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。

常規放療是傳統的放射治療方法,通過(guò)直線(xiàn)加速器產(chǎn)生高能X射線(xiàn)對腫瘤區域進(jìn)行照射。這種技術(shù)設備要求相對較低,適用于經(jīng)濟條件有限或醫療資源欠發(fā)達地區。常規放療的照射范圍相對較大,可能對周?chē)=M織造成一定影響,常見(jiàn)副作用包括口干、咽痛、皮膚反應等。治療周期通常為6-7周,每周5次。調強放療是更先進(jìn)的放療技術(shù),通過(guò)計算機控制多葉光柵動(dòng)態(tài)調整射線(xiàn)強度,使高劑量區與腫瘤形狀高度吻合。這種技術(shù)能顯著(zhù)減少對唾液腺、腦干等重要器官的照射劑量,降低口干、聽(tīng)力損傷等并發(fā)癥發(fā)生率。調強放療需要精確的體位固定和影像引導,治療前需進(jìn)行CT模擬定位和靶區勾畫(huà)。三維適形放療介于常規放療和調強放療之間,通過(guò)多角度照射使劑量分布與腫瘤三維形狀基本一致。相比常規放療能更好保護正常組織,但精確度略低于調強放療。部分患者可能接受同步放化療,即在放療期間聯(lián)合使用順鉑等化療藥物以提高療效。對于局部晚期病例,可能采用誘導化療后再行放療的序貫治療模式。放療期間需定期進(jìn)行療效評估和副作用管理,包括血常規檢查、營(yíng)養支持和癥狀控制等。

放療期間應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙或刺激性食物。建議少量多餐,選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物如蒸蛋、魚(yú)肉、豆腐等。每日保證充足水分攝入,可含服無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。外出時(shí)注意防曬,避免放療區域皮膚直接暴露在陽(yáng)光下。保持規律作息,適當進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但避免劇烈運動(dòng)。定期復查血常規,關(guān)注體溫變化,預防感染。放療結束后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng),第一年每3個(gè)月復查一次,之后根據情況逐漸延長(cháng)間隔。出現頸部腫塊、鼻出血、頭痛等異常癥狀時(shí)應及時(shí)就診。

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