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活動(dòng)義齒的適應癥

口腔科編輯 醫普觀(guān)察員
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活動(dòng)義齒適用于部分牙列缺損或全口牙列缺失的患者,主要適應癥有牙槽骨吸收明顯無(wú)法固定修復、多顆牙缺失且鄰牙條件差、全身健康狀況不適合種植手術(shù)、經(jīng)濟條件有限或需要臨時(shí)過(guò)渡修復等情形。

1、牙槽骨吸收嚴重

長(cháng)期缺牙導致牙槽嵴重度萎縮時(shí),傳統固定義齒難以獲得足夠支撐力?;顒?dòng)義齒通過(guò)基托與黏膜大面積接觸分散咬合力,配合卡環(huán)固定于剩余天然牙上。這類(lèi)患者常伴有咀嚼效率下降、面部塌陷等癥狀,需定期復查調整基托貼合度。

2、多顆牙連續缺失

當缺牙區跨度超過(guò)3個(gè)牙位且鄰牙松動(dòng)度較大時(shí),固定橋修復可能加速基牙損傷?;顒?dòng)義齒可設計為局部支架或全口義齒,利用剩余牙槽嵴和腭部承力。臨床常見(jiàn)于老年人牙周病導致的牙列缺損,修復后需避免咀嚼過(guò)硬食物。

3、全身狀況限制

患有嚴重骨質(zhì)疏松、糖尿病傷口愈合障礙或心血管疾病患者,種植手術(shù)風(fēng)險較高?;顒?dòng)義齒無(wú)須外科干預即可恢復基本咀嚼功能,但可能引起黏膜壓痛,初期需配合使用義齒粘附劑。

4、經(jīng)濟因素考量

相比種植修復,活動(dòng)義齒治療周期短且費用較低。適合暫時(shí)無(wú)法承擔高額醫療支出的患者,常見(jiàn)于后牙區游離端缺失病例。需注意每3-5年需重新襯墊或更換義齒。

5、過(guò)渡性修復需求

拔牙創(chuàng )口未完全愈合或種植體骨整合期間,可佩戴臨時(shí)活動(dòng)義齒維持美觀(guān)和發(fā)音功能。這類(lèi)義齒通常采用樹(shù)脂基托設計,待條件成熟后可更換為永久修復體。

佩戴活動(dòng)義齒后應每日用軟毛刷清潔基托,睡前取出浸泡在冷水中。初期可能出現唾液增多、發(fā)音不清等反應,通過(guò)含化硬糖幫助適應。避免用義齒咬開(kāi)瓶蓋等硬物,每半年到口腔科檢查基托密合度。若出現持續黏膜潰瘍或基托斷裂,須及時(shí)復診調整。合理使用義齒清潔片浸泡消毒,配合口腔黏膜保護膏可預防念珠菌感染。

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