甲亢吃藥變甲減怎么辦
甲亢吃藥變甲減通常需要調整抗甲狀腺藥物劑量或停藥，并遵醫囑補充甲狀腺激素。甲亢治療過(guò)程中出現甲減可能與藥物過(guò)量、個(gè)體敏感性或甲狀腺功能自然演變有關(guān)，需通過(guò)復查甲狀腺功能明確原因。
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片過(guò)量使用會(huì )抑制甲狀腺激素合成，導致藥物性甲減。此時(shí)需減少藥物劑量或暫停用藥，多數患者甲狀腺功能可逐漸恢復。部分患者因甲狀腺自身免疫損傷進(jìn)展，即使停藥仍可能持續甲減狀態(tài)，需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。治療期間應每月監測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，根據結果調整左甲狀腺素劑量，維持甲狀腺功能在正常范圍。合并心悸或水腫者可短期使用普萘洛爾片緩解癥狀。
極少數患者因甲狀腺濾泡細胞廣泛破壞，可能出現永久性甲減。這類(lèi)患者需要終身服用左甲狀腺素鈉片，并定期檢查甲狀腺超聲觀(guān)察腺體形態(tài)變化。妊娠期女性出現藥物性甲減時(shí)，需更頻繁監測激素水平，避免影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育。
日常需保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物。規律作息有助于穩定甲狀腺功能，出現乏力怕冷等甲減癥狀加重時(shí)應及時(shí)復診。未經(jīng)醫生指導不得自行調整藥物劑量，以免造成甲狀腺功能波動(dòng)。
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