兒童癲癇有哪些癥狀
兒童癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，需及時(shí)就醫明確發(fā)作類(lèi)型及病因。
1、肢體抽搐
兒童癲癇發(fā)作時(shí)常見(jiàn)單側或雙側肢體節律性抽動(dòng)，多始于面部或手指，可擴散至全身。強直-陣攣發(fā)作時(shí)表現為四肢僵直后劇烈抽動(dòng)，肌陣攣發(fā)作則為突發(fā)短暫肌肉收縮。發(fā)作時(shí)家長(cháng)需移開(kāi)周?chē)ｋU物品，避免跌落或碰撞，記錄抽搐持續時(shí)間及表現特征。
2、意識喪失
典型失神發(fā)作會(huì )出現突然動(dòng)作中止、呼之不應，持續5-20秒后迅速恢復，每日可發(fā)作數十次。復雜部分性發(fā)作時(shí)可能出現意識模糊伴無(wú)目的動(dòng)作，如咀嚼、摸索等。發(fā)作后兒童常感困倦或記憶缺失，家長(cháng)應保持鎮靜并陪伴至完全清醒。
3、雙眼凝視
部分患兒發(fā)作時(shí)表現為眼球上翻或向一側偏斜，伴隨眼瞼快速眨動(dòng)或瞳孔散大。這種癥狀常見(jiàn)于額葉癲癇或兒童良性Rolandic癲癇，可能伴有面部抽搐或流涎。發(fā)作期避免強行約束患兒，應保持呼吸道通暢并側臥防止誤吸。
4、口吐白沫
強直-陣攣發(fā)作后期因唾液分泌增多且吞咽功能抑制，可能出現口唇青紫伴泡沫狀唾液。發(fā)作時(shí)不可強行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入物品，清理口腔分泌物須在抽搐停止后進(jìn)行。持續超過(guò)5分鐘的發(fā)作或短期內頻繁復發(fā)需緊急送醫。
5、行為異常
部分兒童表現為突發(fā)的恐懼感、幻覺(jué)或重復動(dòng)作，如奔跑、脫衣等自動(dòng)癥行為，常見(jiàn)于顳葉癲癇。少數患兒會(huì )出現癡笑發(fā)作或情緒驟變。這類(lèi)非典型癥狀易被誤認為心理問(wèn)題，建議家長(cháng)通過(guò)視頻記錄發(fā)作過(guò)程供醫生診斷參考。
家長(cháng)發(fā)現兒童出現疑似癲癇癥狀時(shí)，應記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及具體表現，避免發(fā)作期強行喂食或按壓肢體。日常需保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞、閃光刺激或情緒激動(dòng)。確診后需嚴格遵醫囑服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物，定期復查腦電圖并監測藥物不良反應。發(fā)作頻繁或出現持續狀態(tài)需立即送急診處理。
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