支氣管擴張如何用藥
支氣管擴張患者可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、頭孢克肟分散片等藥物。支氣管擴張多由感染、免疫缺陷等因素引起，典型癥狀包括慢性咳嗽、大量膿痰等，需根據病因及癥狀選擇藥物。
一、鹽酸氨溴索口服溶液
鹽酸氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠不易咳出的支氣管擴張患者。該藥為黏液溶解劑，能降低痰液黏度，促進(jìn)呼吸道纖毛運動(dòng)。用藥期間可能出現惡心等胃腸反應，需避免與中樞性鎮咳藥聯(lián)用。若患者存在胃潰瘍病史，家長(cháng)需告知醫生調整用藥方案。
二、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液中黏蛋白二硫鍵發(fā)揮祛痰作用，適用于支氣管擴張伴黃色膿痰者。該藥可干擾青霉素類(lèi)抗生素活性，需間隔2小時(shí)服用。部分患者可能出現支氣管痙攣等過(guò)敏反應，家長(cháng)需觀(guān)察兒童用藥后是否出現呼吸困難。
三、桉檸蒎腸溶軟膠囊
桉檸蒎腸溶軟膠囊為植物提取物，能增強氣道黏膜纖毛清除功能，適用于支氣管擴張穩定期患者。需整粒吞服避免破壞腸溶衣，餐前半小時(shí)服用效果更佳。該藥可能引起輕微胃腸不適，與抗生素聯(lián)用時(shí)可提高肺部藥物濃度。
四、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑用于合并氣道高反應的支氣管擴張患者，含糖皮質(zhì)激素與長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑。需嚴格按吸入裝置操作，使用后漱口預防口腔念珠菌感染。監測心率變化，兒童患者家長(cháng)需協(xié)助完成吸入操作。
五、頭孢克肟分散片
頭孢克肟分散片針對細菌感染引起的急性加重期支氣管擴張，屬第三代頭孢菌素。對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見(jiàn)病原體有效。用藥期間可能出現腹瀉等不良反應，家長(cháng)需注意兒童是否出現皮疹等過(guò)敏癥狀。
支氣管擴張患者需保持每日1500-2000毫升飲水量稀釋痰液，進(jìn)行體位引流促進(jìn)排痰。冬季注意佩戴口罩避免冷空氣刺激，接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。定期復查肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)就醫調整用藥方案。避免接觸煙霧粉塵等刺激性氣體，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入增強免疫力。
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