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預激綜合征合并房顫

心血管內科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 房顫

預激綜合征合并房顫是一種嚴重的心律失常,需要及時(shí)就醫治療。預激綜合征合并房顫可能與心臟傳導系統異常、先天性心臟病等因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀??赏ㄟ^(guò)藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。

預激綜合征合并房顫患者的心臟電信號傳導異常,導致心房顫動(dòng)與心室快速反應同時(shí)出現。這種情況會(huì )使心臟泵血功能下降,嚴重時(shí)可引發(fā)血流動(dòng)力學(xué)不穩定。典型癥狀包括突發(fā)心悸伴隨胸部壓迫感,部分患者會(huì )出現眼前發(fā)黑或短暫意識喪失。發(fā)作時(shí)心電圖可見(jiàn)寬QRS波群與不規則RR間期,這種特征性表現有助于明確診斷。

長(cháng)期未治療的預激綜合征合并房顫可能導致心力衰竭或血栓栓塞事件。心室率過(guò)快會(huì )影響心臟舒張期充盈,逐漸導致心肌收縮力減弱。心房顫動(dòng)帶來(lái)的血流淤滯會(huì )增加左心房血栓形成概率,這些血栓脫落可能引起腦卒中或其他器官栓塞。部分患者還會(huì )出現心動(dòng)過(guò)速性心肌病,表現為心臟擴大與射血分數降低。

治療預激綜合征合并房顫需根據患者具體情況制定方案。急性發(fā)作期可靜脈注射普羅帕酮注射液或胺碘酮注射液控制心室率。對于血流動(dòng)力學(xué)不穩定者需立即進(jìn)行電復律。預防復發(fā)主要依賴(lài)射頻消融術(shù),通過(guò)導管技術(shù)阻斷異常傳導通路。術(shù)后需要定期復查心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖監測。

預激綜合征合并房顫患者應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),保持規律作息有助于減少發(fā)作。飲食上需限制咖啡因和酒精攝入,注意補充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整抗心律失常藥物劑量。隨身攜帶醫療警示卡,記錄主要診斷和用藥信息,便于突發(fā)情況下急救人員快速了解病情。

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