腦膠質(zhì)瘤能治好嗎
關(guān)鍵詞：
膠質(zhì)瘤
腦膠質(zhì)瘤能否治好需根據腫瘤分級、位置及患者個(gè)體情況綜合判斷，低級別膠質(zhì)瘤經(jīng)規范治療可能長(cháng)期控制，高級別膠質(zhì)瘤預后較差但可通過(guò)治療延緩進(jìn)展。
低級別膠質(zhì)瘤如WHOⅠ-Ⅱ級，生長(cháng)緩慢且邊界相對清晰，手術(shù)完全切除后配合放療或化療，部分患者可獲得長(cháng)期生存甚至臨床治愈。術(shù)后定期復查MRI監測復發(fā)跡象，若發(fā)現殘留腫瘤可考慮二次手術(shù)或立體定向放射治療。部分患者對替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等化療藥物敏感，能有效抑制腫瘤細胞增殖。這類(lèi)患者生存期可達5-10年，少數病例超過(guò)15年。
高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細胞瘤WHOⅣ級，浸潤性強且易復發(fā)，目前尚無(wú)法根治。標準治療方案包括最大范圍安全切除聯(lián)合同步放化療，使用替莫唑胺膠囊配合放療可延長(cháng)中位生存期至14-16個(gè)月。腫瘤電場(chǎng)治療儀等新型療法可能進(jìn)一步延緩進(jìn)展。復發(fā)后可采用洛莫司汀膠囊、貝伐珠單抗注射液等二線(xiàn)藥物，但多數患者最終會(huì )出現耐藥。分子靶向治療如針對IDH突變或MGMT啟動(dòng)子甲基化的個(gè)體化方案正在臨床試驗中。
建議患者在神經(jīng)腫瘤多學(xué)科團隊指導下制定個(gè)體化方案，術(shù)后配合康復訓練改善神經(jīng)功能缺損。家屬需關(guān)注患者情緒變化，必要時(shí)尋求心理支持。日常保持均衡飲食，適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸，避免劇烈運動(dòng)引發(fā)顱內壓波動(dòng)。定期復查頭部MRI及腫瘤標志物監測病情變化。
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