怎么判斷是牙周炎還是牙髓炎
牙周炎和牙髓炎可通過(guò)疼痛特征、病變部位及伴隨癥狀進(jìn)行區分。主要有牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng)、牙周袋形成、冷熱刺激痛、自發(fā)痛夜間加重等典型表現。
1、牙齦紅腫出血
牙周炎早期常見(jiàn)牙齦邊緣紅腫，刷牙或咬硬物時(shí)出血，可能伴有口臭。病變局限于牙齦和牙周組織，牙齒對冷熱刺激反應正常。日常需加強巴氏刷牙法清潔，使用牙線(xiàn)清除菌斑，定期進(jìn)行超聲波潔治。
2、牙齒松動(dòng)
牙周炎進(jìn)展期會(huì )出現牙槽骨吸收，導致牙齒移位或松動(dòng)，嚴重者出現牙縫增寬?？赡芘c長(cháng)期牙結石刺激、糖尿病等因素有關(guān)。需進(jìn)行牙周基礎治療，必要時(shí)采用翻瓣術(shù)等手術(shù)方法。
3、牙周袋形成
牙周炎患者探診可見(jiàn)超過(guò)3毫米的牙周袋，袋內存在牙結石和炎性肉芽組織?？赡馨殡S牙齦退縮、根面暴露等癥狀。治療需配合齦下刮治，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。
4、冷熱刺激痛
牙髓炎典型表現為冷熱刺激引發(fā)尖銳疼痛，刺激去除后疼痛持續數秒?？赡苡缮铨x、牙隱裂等導致牙髓暴露引起。急性期需開(kāi)髓減壓，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
5、自發(fā)痛夜間加重
牙髓炎常出現陣發(fā)性自發(fā)痛，平臥時(shí)因頭部充血導致夜間疼痛加劇，可能放射至同側頭部。慢性牙髓炎可發(fā)展為根尖周炎。確診需結合牙髓活力測試，治療需根管治療或拔除患牙。
建議每日使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔，每半年接受口腔檢查。出現持續牙痛或牙齦腫脹應及時(shí)就診，避免咀嚼過(guò)硬食物。糖尿病患者需嚴格控制血糖，吸煙者應戒煙以降低牙周疾病風(fēng)險。孕婦等特殊人群更需加強口腔衛生維護。
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