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健康萬(wàn)事通

孩子經(jīng)??人钥赡芘c遺傳因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、過(guò)敏性咳嗽等原因有關(guān)??人允菣C體清除呼吸道異物的防御性反射,但頻繁咳嗽需警惕病理因素,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫排查病因。
部分兒童存在咳嗽敏感性遺傳傾向,父母若有哮喘或過(guò)敏病史,孩子氣道反應性可能增高。這類(lèi)咳嗽多為干咳,夜間或運動(dòng)后加重。家長(cháng)需注意避免孩子接觸冷空氣、煙霧等刺激物,保持室內濕度在50%左右,必要時(shí)遵醫囑使用孟魯司特鈉顆粒調節氣道炎癥。
二手煙、粉塵、甲醛等污染物持續刺激呼吸道黏膜會(huì )導致慢性咳嗽。表現為刺激性干咳,脫離污染環(huán)境后減輕。家長(cháng)需定期通風(fēng)換氣,使用空氣凈化器,避免使用香水等揮發(fā)性物質(zhì)。若合并鼻塞流涕癥狀,可配合生理性海水鼻腔噴霧護理。
病毒或細菌感染引起的鼻炎、咽炎會(huì )使鼻后滴漏刺激咽喉,引發(fā)晨起或體位變化時(shí)咳嗽??赡馨橛邪l(fā)熱、咽痛等癥狀。家長(cháng)可給孩子服用小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀,若持續3天以上需就醫排查鏈球菌感染,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
病原體下行感染支氣管時(shí)會(huì )產(chǎn)生大量黏液,引發(fā)帶痰的深部咳嗽,可能伴隨喘鳴音。急性期需遵醫囑使用氨溴特羅口服溶液祛痰平喘,慢性反復發(fā)作需排查支原體感染,配合布地奈德混懸液霧化治療。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后出現陣發(fā)性干咳,夜間顯著(zhù),抗生素治療無(wú)效。家長(cháng)應記錄咳嗽日記幫助醫生判斷誘因,確診后可選用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,中重度患者需聯(lián)合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制氣道炎癥。
日常護理中,家長(cháng)應保證孩子每日飲用溫水800-1000毫升,避免食用冰冷或過(guò)甜食物。臥室使用防螨床品,每周用60℃熱水清洗寢具。秋冬季外出佩戴口罩,減少劇烈運動(dòng)。若咳嗽伴隨呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續高熱等癥狀,須立即急診處理。定期進(jìn)行肺功能檢查和過(guò)敏原篩查有助于早期識別潛在疾病。
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