猩紅熱能早期癥狀

猩紅熱早期癥狀主要有發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、皮疹、皮膚蒼白圈等。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,多見(jiàn)于兒童,需及時(shí)就醫治療。
猩紅熱早期會(huì )出現突發(fā)高熱,體溫可達39-40攝氏度,伴有畏寒、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱通常在發(fā)病后24小時(shí)內出現,持續3-5天。此時(shí)建議家長(cháng)監測患兒體溫變化,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物,同時(shí)保持室內通風(fēng),適當減少衣物幫助散熱。
患兒會(huì )出現明顯咽痛,檢查可見(jiàn)咽部及扁桃體充血腫脹,表面可有灰白色滲出物。部分患兒伴有頸部淋巴結腫大壓痛。這種情況可能與鏈球菌直接侵襲上呼吸道黏膜有關(guān),可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療,同時(shí)鼓勵患兒少量多次飲用溫涼流質(zhì)食物。
發(fā)病初期舌苔白厚,舌乳頭紅腫突出,稱(chēng)為"白草莓舌";2-3天后舌苔脫落,舌面光滑呈肉紅色,乳頭仍紅腫,稱(chēng)為"紅草莓舌"。這是猩紅熱的特征性表現,與細菌毒素引起的舌乳頭炎癥反應有關(guān)。家長(cháng)需注意保持患兒口腔清潔,可用生理鹽水漱口,避免進(jìn)食刺激性食物。
發(fā)熱后1-2天會(huì )出現彌漫性針尖大小紅疹,壓之褪色,從耳后、頸部開(kāi)始,迅速蔓延至軀干和四肢。皮疹在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩更為密集,形成帕氏線(xiàn)。皮疹與鏈球菌產(chǎn)生的致熱外毒素引起的毛細血管擴張有關(guān),通常無(wú)需特殊處理,但需避免抓撓,可穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
患兒面部充血潮紅,但口鼻周?chē)つw相對蒼白,形成特征性"口周蒼白圈"。這種表現與面部血管反應性差異有關(guān),是猩紅熱的典型體征之一。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒面色變化,如出現蒼白范圍擴大或伴隨呼吸困難等癥狀,需立即就醫。
猩紅熱患兒應隔離治療至癥狀消失后至少1周,避免傳染他人。飲食宜選擇清淡易消化的米粥、面條等,適當補充維生素C豐富的橙汁、獼猴桃等水果?;謴推诳赡艹霈F手指脫皮現象,屬正常反應,無(wú)須特殊處理。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒有無(wú)關(guān)節痛、心悸等表現,警惕風(fēng)濕熱或腎小球腎炎等并發(fā)癥,建議在醫生指導下完成全程抗生素治療,并定期復查尿常規等檢查。
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