老年性皮膚瘙癢癥有什么治療方法
老年性皮膚瘙癢癥可通過(guò)保濕護理、口服藥物、外用藥物、光療、中醫調理等方式治療。老年性皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、慢性疾病、神經(jīng)功能異常、藥物副作用、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現為皮膚干燥脫屑、夜間瘙癢加重、抓痕或繼發(fā)感染等癥狀。
1、保濕護理
使用含尿素、甘油或神經(jīng)酰胺的保濕霜，每日涂抹2-3次，尤其沐浴后立即使用。避免使用堿性肥皂，水溫控制在37-40攝氏度。室內濕度建議維持在40-60%，冬季可使用加濕器。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少化纖織物摩擦刺激。
2、口服藥物
遵醫囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪膠囊緩解瘙癢，嚴重者可短期服用加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)敏感性。合并焦慮睡眠障礙時(shí)，可考慮多塞平片。需注意抗膽堿能副作用，青光眼及前列腺增生患者慎用。
3、外用藥物
局部涂抹糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等中弱效糖皮質(zhì)激素，連續使用不超過(guò)2周。非激素類(lèi)如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。爐甘石洗劑可用于急性期止癢。
4、光療
窄譜UVB照射每周2-3次，通過(guò)抑制皮膚免疫反應減輕瘙癢。治療需持續8-12周，累積劑量不超過(guò)1200mJ/cm2。光敏性疾病患者禁用，治療期間需佩戴護目鏡并監測皮膚反應?？膳c保濕劑聯(lián)合使用增強療效。
5、中醫調理
血虛風(fēng)燥證可用當歸飲子加減，含當歸、白芍、川芎等；濕熱蘊膚證選用龍膽瀉肝湯。外洗方如苦參、地膚子、白鮮皮各30g煎湯濕敷。針灸取穴曲池、血海、三陰交等，配合耳穴壓豆。需辨證施治，避免盲目進(jìn)補。
老年患者應避免過(guò)度燙洗和搔抓，剪短指甲防止皮膚破損。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精攝入。合并糖尿病、腎病等基礎疾病需積極控制原發(fā)病。若瘙癢持續不緩解或出現皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)至皮膚科就診排查淋巴瘤、膽汁淤積等系統性疾病。
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