蕁麻疹的治療方法有哪些

蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調節治療、中醫調理等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
明確并遠離可能誘發(fā)蕁麻疹的因素是基礎治療措施。常見(jiàn)誘因包括海鮮、堅果等易致敏食物,塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原,冷熱刺激或皮膚摩擦等物理因素?;颊咝栌涗涳嬍臣敖佑|物日記,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。日常建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免劇烈搔抓皮膚。
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線(xiàn)治療藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等。這類(lèi)藥物能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團和瘙癢癥狀,且嗜睡副作用較輕。對于慢性蕁麻疹患者可能需要長(cháng)期規律用藥,急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合第一代抗組胺藥如馬來(lái)酸氯苯那敏片短期使用。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可直接作用于皮膚,通過(guò)冷卻收斂或局部麻醉作用緩解瘙癢。急性期可冷敷患處降低血管通透性,但避免使用熱水燙洗。皮膚破損時(shí)禁用含酒精的擦劑,可改用氧化鋅軟膏保護創(chuàng )面。
頑固性慢性蕁麻疹患者可能需要免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊,或生物制劑如奧馬珠單抗注射液。這類(lèi)治療需嚴格評估適應證,監測肝腎功能等指標。部分患者對維生素D3補充劑也有反應,可能與調節Th1/Th2免疫平衡有關(guān)。
中醫辨證多屬風(fēng)熱犯表或血虛風(fēng)燥,常用消風(fēng)散、當歸飲子等方劑。針灸選曲池、血海等穴位調節營(yíng)衛,耳尖放血適用于急性發(fā)作期。需注意某些中藥可能引起過(guò)敏,建議在正規中醫機構接受治療。
蕁麻疹患者應保持規律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡,急性期可嘗試低組胺飲食,限制發(fā)酵食品、腌制食品及柑橘類(lèi)水果攝入。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無(wú)香料沐浴產(chǎn)品。記錄風(fēng)團發(fā)作的時(shí)間、形態(tài)和伴隨癥狀,復診時(shí)提供詳細病史有助于調整治療方案。若出現胸悶、呼吸困難等全身癥狀需立即急診處理。
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