運動(dòng)膝蓋疼是怎么回事

運動(dòng)膝蓋疼可能由運動(dòng)姿勢不當、肌肉力量不足、膝關(guān)節過(guò)度使用、半月板損傷、骨關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)調整運動(dòng)方式、加強肌肉鍛煉、佩戴護具、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
跑步或跳躍時(shí)足部著(zhù)地角度異??赡軐е孪リP(guān)節受力不均,常見(jiàn)于足內翻或外翻人群。典型表現為運動(dòng)后膝蓋前側或內側鈍痛,可能伴隨關(guān)節彈響。建議通過(guò)專(zhuān)業(yè)教練指導糾正動(dòng)作模式,選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋,必要時(shí)使用矯正鞋墊。
股四頭肌和腘繩肌肌力失衡會(huì )加重髕骨關(guān)節壓力,常見(jiàn)于長(cháng)期缺乏鍛煉者。疼痛多位于膝蓋骨周?chē)?,上下樓梯時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)靠墻靜蹲、直腿抬高等動(dòng)作強化肌肉,每周訓練3-4次,單次持續時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
突然增加運動(dòng)強度易引發(fā)髕腱炎或滑膜炎,多見(jiàn)于長(cháng)跑、籃球等運動(dòng)愛(ài)好者。典型表現為膝蓋下方刺痛,休息后緩解但運動(dòng)時(shí)復發(fā)。需要采用RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢,疼痛持續超過(guò)48小時(shí)應就醫。
膝關(guān)節扭轉動(dòng)作可能導致半月板撕裂,常伴有關(guān)節交鎖和腫脹癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度,一度損傷可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏,二度以上損傷需關(guān)節鏡下行半月板修復術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復訓練。
中老年人群可能出現關(guān)節軟骨退化,晨起時(shí)關(guān)節僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度活動(dòng)后加重??陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和雙醋瑞因膠囊延緩病情,嚴重病例需考慮人工關(guān)節置換術(shù)。
運動(dòng)后出現膝蓋疼痛應暫停劇烈活動(dòng),72小時(shí)內可每2-3小時(shí)冰敷15分鐘。選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)替代原有訓練,運動(dòng)前充分熱身10-15分鐘。日常飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,超重者需控制體重減輕關(guān)節負荷。若疼痛持續超過(guò)1周或出現關(guān)節腫脹變形,應及時(shí)至骨科就診完善X線(xiàn)或磁共振檢查。
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