突然心絞痛是怎么辦

突然心絞痛可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、吸氧、調整體位、及時(shí)就醫等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力勞動(dòng)、寒冷刺激、吸煙飲酒等因素引起。
心絞痛發(fā)作時(shí)應立即停止一切活動(dòng),保持安靜狀態(tài)。劇烈運動(dòng)或體力勞動(dòng)會(huì )導致心肌耗氧量增加,加重心肌缺血。選擇坐位或半臥位休息,避免平躺增加回心血量。保持環(huán)境通風(fēng),解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶等束縛物。
硝酸甘油片是緩解心絞痛的急救藥物,能擴張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。將0.5毫克硝酸甘油片置于舌下含服,1-2分鐘即可起效。若5分鐘后未緩解可重復使用,但15分鐘內不超過(guò)3次。用藥后可能出現頭痛、面部潮紅等反應,需注意監測血壓。
通過(guò)鼻導管給予2-4升/分鐘流量吸氧,可提高血氧飽和度,緩解心肌缺氧。吸氧時(shí)間持續至癥狀完全緩解,一般需要10-15分鐘。對于慢性阻塞性肺疾病患者,需控制氧流量避免二氧化碳潴留。
采取坐位前傾姿勢可減少靜脈回心血量,降低心臟前負荷。避免平臥位導致膈肌上抬加重呼吸困難。若伴有嘔吐應將頭偏向一側,防止誤吸。保持體位舒適,必要時(shí)使用靠墊支撐背部。
初次發(fā)作、持續時(shí)間超過(guò)15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)需立即就醫??赡芴崾炯毙孕募」K赖葒乐厍闆r。撥打急救電話(huà)時(shí)應清晰說(shuō)明癥狀、發(fā)作時(shí)間及已采取的措施。就醫途中保持平靜,避免自行駕車(chē)前往醫院。
心絞痛患者日常需避免誘發(fā)因素,保持情緒穩定,戒煙限酒。飲食以低鹽低脂為主,控制體重在正常范圍。遵醫囑規律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。定期復查心電圖、心臟彩超等檢查,監測病情變化。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,注意藥物有效期。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等,避免劇烈運動(dòng)。
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