小兒闌尾炎怎樣治療
小兒闌尾炎可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等原因引起，可能表現為轉移性右下腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。
1、保守治療
對于早期或輕度的小兒闌尾炎，可嘗試保守治療?；純盒枧P床休息，禁食禁水以減少胃腸負擔，通過(guò)靜脈輸液補充水分和電解質(zhì)。局部可進(jìn)行冷敷以緩解疼痛，同時(shí)密切監測體溫和腹痛變化。若48小時(shí)內癥狀無(wú)緩解或加重，需立即轉為手術(shù)治療。
2、藥物治療
藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染，布洛芬混懸液緩解發(fā)熱和疼痛。藥物治療期間需定期復查血常規和腹部超聲，評估炎癥控制情況。若形成闌尾周?chē)撃[，可能需聯(lián)合穿刺引流。
3、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選手術(shù)方式，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。手術(shù)通過(guò)腹壁3個(gè)小孔完成，術(shù)中需徹底清除化膿灶并沖洗腹腔。術(shù)后6小時(shí)可嘗試飲水，24小時(shí)后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。多數患兒術(shù)后3-5天可出院，2周內避免劇烈運動(dòng)。
4、開(kāi)腹手術(shù)
對于闌尾穿孔伴彌漫性腹膜炎的危重患兒，需行開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。手術(shù)切口位于右下腹，術(shù)中需廣泛沖洗腹腔并放置引流管。術(shù)后需加強抗感染治療，使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素?；謴推诳赡艹霈F腸粘連等并發(fā)癥，需定期隨訪(fǎng)。
5、術(shù)后護理
術(shù)后護理包括保持切口干燥清潔，每日消毒換藥。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食，選擇米湯、蒸蛋等易消化食物。鼓勵患兒早期下床活動(dòng)預防腸粘連，但需避免跑跳等動(dòng)作。出院后1周復查切口愈合情況，1個(gè)月內避免游泳和重體力活動(dòng)。
小兒闌尾炎治療后需注意飲食調理，選擇清淡易消化的食物如面條、粥類(lèi)，避免辛辣刺激和油膩食物。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助恢復，每日保證充足水分攝入。家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和腹部癥狀，若出現持續發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)復診?；謴推陂g可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，但應避免劇烈運動(dòng)以防切口裂開(kāi)。
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