寶寶上吐下瀉還發(fā)燒怎么治療好
寶寶上吐下瀉伴發(fā)燒可通過(guò)補液防脫水、調整飲食、物理降溫、藥物對癥治療、及時(shí)就醫等方式處理?？赡苡晌改c炎、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、食物過(guò)敏、中耳炎等引起。
1、補液防脫水
頻繁嘔吐腹瀉易導致脫水，需少量多次補充口服補液鹽Ⅲ。每次嘔吐后給予5-10毫升補液，腹瀉后按每公斤體重10毫升補充。觀(guān)察尿量減少、口唇干燥等脫水表現，6小時(shí)內無(wú)排尿需立即就醫。避免直接飲用白開(kāi)水或含糖飲料，可能加重電解質(zhì)紊亂。
2、調整飲食
嘔吐劇烈時(shí)禁食2-4小時(shí)，后從米湯、稀粥等流食開(kāi)始嘗試。母乳喂養可繼續哺乳但縮短單次時(shí)間，配方奶喂養可暫時(shí)稀釋濃度?；謴推诒苊飧咛歉咧澄?，選擇蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等低渣飲食。乳糖不耐受患兒需改用無(wú)乳糖配方奶粉。
3、物理降溫
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，忌用酒精擦浴。每4小時(shí)監測體溫，持續高熱伴寒戰需就醫。保持室溫22-24℃，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物。退熱貼可輔助使用但效果有限，不推薦冰敷可能引起寒戰。
4、藥物對癥治療
蒙脫石散可保護胃腸黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群，對乙酰氨基酚口服溶液用于退熱。細菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒，輪狀病毒感染可配合消旋卡多曲顆粒。所有藥物須遵醫囑使用，禁止自行服用止吐止瀉藥。
5、及時(shí)就醫
出現血便、噴射狀嘔吐、持續嗜睡、前囟凹陷等需急診處理。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃應立即就診。便常規、輪狀病毒檢測可明確病因，重度脫水需靜脈補液。注意記錄嘔吐腹瀉次數、體溫變化供醫生參考。
患病期間加強臀部護理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。餐具奶瓶每日煮沸消毒，護理前后嚴格洗手?；謴推谥饾u增加飲食量，2周內避免添加新輔食。密切觀(guān)察精神狀態(tài)，體溫正常24小時(shí)后可逐步恢復日?；顒?dòng)。若癥狀反復或出現皮疹、關(guān)節腫痛等異常表現需復診。
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