婦科內分泌疾病有哪些
婦科內分泌疾病主要包括多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、圍絕經(jīng)期綜合征、甲狀腺功能異常等。這些疾病與女性激素水平紊亂有關(guān)，可能影響月經(jīng)周期、生育功能及全身代謝。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內分泌代謝疾病，主要表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥、卵巢多囊樣改變?；颊叱０殡S胰島素抵抗、痤瘡、多毛等癥狀。治療需結合生活方式干預，如控制體重、調整飲食結構，必要時(shí)遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍緩釋片等藥物調節激素水平。
2、高泌乳素血癥
高泌乳素血癥由血清泌乳素水平異常升高引起，常見(jiàn)癥狀為閉經(jīng)、溢乳、不孕。垂體瘤是主要病因之一，也可能與藥物或甲狀腺功能減退有關(guān)。確診后需通過(guò)頭顱MRI排除垂體病變，治療可選用甲磺酸溴隱亭片等多巴胺受體激動(dòng)劑，同時(shí)監測激素水平變化。
3、卵巢早衰
卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰竭，表現為繼發(fā)閉經(jīng)、雌激素缺乏癥狀如潮熱盜汗。病因涉及遺傳因素、自身免疫疾病或醫源性損傷。需通過(guò)性激素六項和AMH檢測確診，治療以激素替代為主，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊，同時(shí)需關(guān)注骨質(zhì)疏松和心血管風(fēng)險。
4、圍絕經(jīng)期綜合征
圍絕經(jīng)期綜合征因卵巢功能衰退導致雌激素波動(dòng)下降，典型癥狀包括月經(jīng)紊亂、血管舒縮癥狀、情緒波動(dòng)及泌尿生殖道萎縮。非激素治療可選擇谷維素片改善植物神經(jīng)功能，中重度癥狀可短期應用雌二醇凝膠，需定期評估子宮內膜安全性。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可干擾女性?xún)确置谄胶?，引發(fā)月經(jīng)異常、排卵障礙。甲亢患者可能出現心悸、體重下降，甲減則伴隨乏力、畏寒。需檢測TSH、FT3、FT4明確診斷，治療甲亢常用甲巰咪唑片，甲減需補充左甲狀腺素鈉片，孕期需特別關(guān)注甲狀腺功能調整。
婦科內分泌疾病患者應保持規律作息，避免過(guò)度節食或肥胖，定期監測激素水平。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，出現嚴重脫發(fā)、持續閉經(jīng)或異常出血時(shí)需及時(shí)就醫。飲食上適當增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等天然雌激素食物，減少高糖高脂攝入，適度運動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。
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