發(fā)燒后頭疼是怎么回事

發(fā)燒后頭疼可能由病毒感染、細菌感染、脫水、血管擴張、顱內壓增高等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物干預、補液治療、神經(jīng)調節、病因治療等方式緩解。
流感病毒或新冠病毒等感染時(shí),體內炎癥因子刺激腦膜血管會(huì )導致頭疼。伴隨發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀??勺襻t囑使用連花清瘟膠囊、磷酸奧司他韋顆粒、對乙酰氨基酚片等抗病毒及解熱鎮痛藥物,同時(shí)需保持每日2000毫升以上飲水量。
化膿性扁桃體炎或肺炎鏈球菌感染時(shí),細菌毒素引發(fā)全身炎癥反應會(huì )導致頭部脹痛??赡馨橛泻畱?、膿痰等癥狀。需進(jìn)行血常規檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊等抗生素與鎮痛藥物聯(lián)合治療。
高熱引起大量出汗且水分補充不足時(shí),腦脊液減少會(huì )牽拉腦膜神經(jīng)引發(fā)鈍痛。常見(jiàn)口渴、尿量減少等表現。建議每小時(shí)飲用100-200毫升淡鹽水或口服補液鹽Ⅲ,避免飲用含糖飲料。嚴重脫水需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液。
體溫升高時(shí)顱內外血管代償性擴張,壓迫周?chē)窠?jīng)末梢產(chǎn)生搏動(dòng)性頭痛??赏ㄟ^(guò)太陽(yáng)穴冷敷緩解,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用對乙酰氨基酚栓或小兒退熱貼等物理降溫手段,禁止酒精擦浴以免加重血管異常收縮。
中樞神經(jīng)系統感染如腦膜炎時(shí),炎性滲出物導致腦脊液循環(huán)障礙,出現噴射性嘔吐、頸項強直伴劇烈頭痛。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查,臨床常用甘露醇注射液、呋塞米片降低顱壓,配合注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。
發(fā)熱期間建議保持環(huán)境溫度22-24℃并定時(shí)通風(fēng),選擇小米粥、藕粉等易消化食物,避免用力擤鼻或劇烈咳嗽加重頭痛。若頭疼持續超過(guò)72小時(shí)或出現意識模糊、抽搐等癥狀,需立即進(jìn)行頭顱CT排查腦炎、腦出血等嚴重病變?;謴推诳蛇M(jìn)行前額穴位按摩,使用菊花、薄荷等中藥熏蒸輔助緩解癥狀。
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