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痣長(cháng)大了一定是癌變么

皮膚科編輯 健康萬(wàn)事通
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痣長(cháng)大不一定是癌變,多數屬于良性增生,少數可能與惡性黑色素瘤相關(guān)。痣的增大可能由紫外線(xiàn)刺激、激素變化、摩擦刺激等因素引起,若伴隨形狀不規則、顏色改變、瘙癢出血等癥狀需警惕癌變風(fēng)險。

良性痣增大通常與生理性因素有關(guān)。長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露可能刺激黑色素細胞活躍導致痣體積增加,青春期或妊娠期激素水平波動(dòng)也可促使痣暫時(shí)性增大。衣物摩擦部位如腰部、肩帶的痣可能因慢性刺激出現緩慢增生。這類(lèi)痣通常對稱(chēng)規則、邊緣清晰、顏色均勻,增長(cháng)速度為每年1-2毫米,無(wú)須特殊處理但需定期觀(guān)察。

惡性黑色素瘤引起的痣增長(cháng)具有典型病理特征。短期內快速增大超過(guò)6毫米需高度警惕,形狀常呈地圖樣不規則,邊緣呈鋸齒狀或模糊不清,顏色可呈現黑、棕、紅、白混雜。病灶可能伴隨瘙癢、刺痛、滲液或自發(fā)性出血,周?chē)つw可能出現衛星灶。此類(lèi)變化多與基因突變、免疫抑制、嚴重曬傷史相關(guān),需通過(guò)皮膚鏡和病理活檢確診。

建議每月使用ABCDE法則自檢:不對稱(chēng)性、邊界不清、顏色不均、直徑超6毫米、進(jìn)展變化。避免摳抓摩擦痣體,戶(hù)外活動(dòng)做好物理防曬。發(fā)現增長(cháng)異常應及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)皮膚鏡、共聚焦顯微鏡或活檢明確性質(zhì),早期黑色素瘤通過(guò)手術(shù)切除治愈率較高。

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