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嬰兒發(fā)燒后出現咳嗽有痰是怎么回事

小兒內科編輯 醫普小新
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嬰兒發(fā)燒后出現咳嗽有痰可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏反應、胃食管反流等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、藥物治療、霧化吸入、就醫檢查等方式緩解。

1、上呼吸道感染

嬰兒免疫系統發(fā)育不完善,容易受病毒或細菌感染引發(fā)上呼吸道炎癥。常見(jiàn)癥狀包括鼻塞、流涕、咽痛,炎癥向下蔓延時(shí)可刺激氣道分泌黏液導致咳嗽有痰。家長(cháng)需保持室內空氣流通,使用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。若繼發(fā)細菌感染,醫生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。

2、支氣管炎

多由呼吸道合胞病毒等病原體感染引起,支氣管黏膜充血水腫使痰液積聚。表現為呼吸急促、喘息伴濕啰音。家長(cháng)可將嬰兒豎抱拍背幫助排痰,醫生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液,嚴重時(shí)需住院觀(guān)察。

3、肺炎

病原體侵入肺部引發(fā)肺泡炎癥,常見(jiàn)發(fā)熱退燒后持續咳嗽伴黃綠色痰。聽(tīng)診可聞及固定細濕啰音,胸片顯示肺部浸潤影。需及時(shí)就醫,醫生可能根據病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢呋辛酯顆粒,重癥需靜脈用藥配合氧療。

4、過(guò)敏反應

塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激氣道產(chǎn)生組胺,導致黏膜水腫和痰液增多。特征為陣發(fā)性干咳后出現白色泡沫痰,常伴打噴嚏、眼結膜充血。家長(cháng)應排查并移除過(guò)敏原,醫生可能推薦氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

5、胃食管反流

嬰兒食管括約肌發(fā)育不全,胃酸反流刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,痰液多為清稀泡沫狀。喂奶后保持直立體位30分鐘,少量多次喂養。醫生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂混懸凝膠保護黏膜,或使用西甲硅油乳劑減少脹氣。

家長(cháng)應每日監測嬰兒體溫和呼吸頻率,使用加濕器維持50%-60%濕度??人詣×矣绊懰邥r(shí)可抬高床頭30度,避免接觸二手煙和冷空氣。若出現呼吸費力、口唇發(fā)紺、拒食或精神萎靡,須立即就醫。母乳喂養期間母親需飲食清淡,避免食用易致敏食物。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用溫水稀釋痰液。

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