如何治療慢性鼻炎
慢性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式治療。慢性鼻炎通常由感染、過(guò)敏、鼻中隔偏曲、藥物濫用、環(huán)境刺激等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和過(guò)敏原。鼻腔沖洗能減輕黏膜水腫，改善通氣功能。建議每日1-2次，水溫控制在35-37攝氏度。沖洗時(shí)避免用力過(guò)猛，防止液體進(jìn)入咽鼓管。合并急性中耳炎或鼻出血時(shí)應暫停使用。
2、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥?？菇M胺藥如氯雷他定片適用于過(guò)敏性鼻炎。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期使用改善鼻塞，連續使用不超過(guò)7天。細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間需定期復查評估療效。
3、免疫治療
針對塵螨、花粉等明確過(guò)敏原可進(jìn)行脫敏治療。皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物，療程通常持續3-5年。治療初期可能出現局部紅腫、瘙癢等反應。孕婦、嚴重哮喘患者及使用β受體阻滯劑者禁用。治療期間需配合環(huán)境控制措施。
4、手術(shù)治療
下鼻甲部分切除術(shù)適用于頑固性鼻塞患者。鼻中隔偏曲矯正術(shù)可改善解剖結構異常。手術(shù)需在癥狀持續1年以上且藥物治療無(wú)效時(shí)考慮。術(shù)后可能出現鼻腔干燥、結痂等不適，需定期清理鼻腔。伴有嚴重凝血功能障礙者不宜手術(shù)。
5、生活方式調整
保持室內濕度在40%-60%，定期清洗空調濾網(wǎng)。避免接觸香煙、香水等刺激性氣味。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激。飲食宜清淡，限制辛辣食物攝入。規律運動(dòng)增強體質(zhì)，但霧霾天應減少戶(hù)外活動(dòng)。過(guò)敏性鼻炎患者需勤換床上用品。
慢性鼻炎患者應建立癥狀日記，記錄發(fā)作誘因和緩解方式。每年定期進(jìn)行鼻內鏡檢查評估病情進(jìn)展。合并哮喘、鼻竇炎等疾病時(shí)需要多學(xué)科協(xié)作治療。避免長(cháng)期使用血管收縮劑滴鼻液，防止藥物性鼻炎發(fā)生。保持規律作息，保證充足睡眠有助于免疫調節。出現持續頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀應及時(shí)復查。
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