人胃蛋白酶原1偏低可能由生理性因素和病理性因素共同引起，主要有慢性萎縮性胃炎、胃黏膜損傷、幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌減少以及遺傳因素等。

一、慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎是導致胃蛋白酶原1偏低最常見(jiàn)的原因之一。胃蛋白酶原主要由胃底腺的主細胞分泌，當胃黏膜發(fā)生慢性炎癥并出現腺體萎縮時(shí)，主細胞數量減少，分泌功能下降，直接導致胃蛋白酶原1水平降低。這種情況通常與長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫攻擊或不良飲食習慣有關(guān)?；颊呖赡馨橛猩细闺[痛、飽脹感、食欲減退等癥狀。治療需針對病因，如根除幽門(mén)螺桿菌可使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物組合，并配合胃黏膜保護劑如瑞巴派特片進(jìn)行治療。

二、胃黏膜損傷

各種原因引起的急性或慢性胃黏膜損傷也會(huì )導致胃蛋白酶原1偏低。例如，長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、飲酒、應激狀態(tài)或膽汁反流等，均可損傷胃黏膜，影響主細胞的正常功能。胃黏膜屏障受損后，其修復和再生能力下降，分泌功能隨之減弱?；颊叱１憩F為胃痛、反酸、惡心等。治療關(guān)鍵在于去除損傷因素，保護胃黏膜，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、替普瑞酮膠囊等藥物促進(jìn)黏膜修復。

三、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是導致胃部病變的重要致病因素，其產(chǎn)生的毒素和引發(fā)的炎癥反應可持續損害胃黏膜，特別是胃體和胃底部的腺體，從而導致主細胞受損，胃蛋白酶原1分泌減少。長(cháng)期的感染若不根除，可能逐步發(fā)展為慢性萎縮性胃炎?；颊呖赡軟](méi)有明顯癥狀，或僅表現為消化不良。標準的根除治療通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊和兩種抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片的四聯(lián)療法。

四、胃酸分泌減少

胃蛋白酶原需要在胃酸激活下才能轉化為有活性的胃蛋白酶，胃酸分泌的減少本身雖不直接降低胃蛋白酶原1的數值，但常與胃蛋白酶原1偏低伴隨發(fā)生，共同反映胃底腺功能的減退。這種情況多見(jiàn)于萎縮性胃炎后期、高齡或長(cháng)期服用強力抑酸藥的患者。胃內環(huán)境改變會(huì )影響消化功能。治療需評估根本原因，對于非藥物引起的胃酸過(guò)少，有時(shí)需調整飲食，選擇易消化的食物，并在醫生指導下進(jìn)行管理。

五、遺傳因素

部分人群胃蛋白酶原1水平偏低可能與遺傳背景有關(guān)，存在一定的個(gè)體差異。某些遺傳特質(zhì)可能使得胃底腺的主細胞數量天生較少或分泌功能相對較弱，但這并不一定意味著(zhù)存在疾病。這類(lèi)生理性的偏低如果長(cháng)期穩定，且患者無(wú)任何胃腸不適癥狀，通常無(wú)須特殊處理。但重要的是，需通過(guò)胃鏡等檢查排除器質(zhì)性病變，定期監測即可。

發(fā)現胃蛋白酶原1偏低后，應結合胃鏡檢查結果和臨床癥狀由醫生綜合判斷。日常生活中，應注意飲食規律，避免暴飲暴食，減少辛辣、油膩、過(guò)咸食物及酒精、咖啡的攝入，戒煙。保持情緒穩定，避免長(cháng)期精神緊張，因為精神壓力也會(huì )影響胃腸功能。若同時(shí)存在腹痛、腹脹、早飽等癥狀，應及時(shí)消化內科就診，不要自行根據單一化驗指標用藥。對于確診的慢性胃病患者，遵醫囑定期復查胃鏡和胃蛋白酶原檢測，是監測病情變化的重要方式。