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腰酸背痛小腹痛是要生了嗎

骨科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 腹痛 腰酸 小腹痛

腰酸背痛伴隨小腹痛可能是分娩征兆,也可能是其他生理或病理因素引起,需結合孕周、癥狀特點(diǎn)及伴隨表現綜合判斷。常見(jiàn)原因包括假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、泌尿系統感染、胃腸功能紊亂、盆腔炎癥等。

1、假性宮縮:

妊娠中晚期出現的無(wú)規律宮縮稱(chēng)為假性宮縮,表現為腹部發(fā)緊伴腰背酸脹,持續時(shí)間短且強度不增加。與真宮縮的區別在于不會(huì )引起宮頸管縮短或宮口擴張,可通過(guò)改變體位、補液緩解。

2、先兆臨產(chǎn):

孕37周后出現規律性腰腹痛間隔5-6分鐘持續30秒以上伴陰道分泌物增多,提示先兆臨產(chǎn)。需觀(guān)察是否出現見(jiàn)紅或胎膜早破,此時(shí)宮頸管逐漸消退,宮口開(kāi)始擴張。

3、泌尿系統感染:

妊娠期膀胱受壓易引發(fā)泌尿系統感染,表現為下腹墜痛伴尿頻尿急,可能出現發(fā)熱或血尿。需進(jìn)行尿常規檢查確認,未及時(shí)治療可能誘發(fā)腎盂腎炎。

4、胃腸功能紊亂:

孕期激素變化會(huì )減緩腸道蠕動(dòng),飲食不當可能引發(fā)腸脹氣或痙攣,疼痛多位于臍周及下腹,排氣排便后可緩解。建議少量多餐,避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

5、盆腔炎癥:

既往有盆腔炎病史的孕婦可能出現慢性炎癥復發(fā),表現為持續性下腹隱痛伴腰骶部酸脹,活動(dòng)后加重。需通過(guò)婦科檢查及超聲排除輸卵管積水等器質(zhì)性病變。

建議孕婦記錄疼痛頻率與持續時(shí)間,孕晚期出現每小時(shí)超過(guò)10次的規律宮縮、陰道流血或流液、胎動(dòng)明顯減少等情況需立即就診。日??刹扇∽髠扰P位減輕腰椎壓力,用托腹帶分擔腹部重量,進(jìn)行盆底肌放松訓練。飲食注意補充鈣鎂元素預防肌肉痙攣,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。若疼痛持續超過(guò)2小時(shí)不緩解或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應及時(shí)到產(chǎn)科急診評估。

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