人格障礙主要包括偏執型、分裂樣、反社會(huì )型、邊緣型、強迫型等類(lèi)型。

1、偏執型：

偏執型人格障礙以普遍不信任和猜疑為特征，患者常將他人動(dòng)機解釋為惡意。典型表現包括無(wú)端懷疑伴侶不忠、過(guò)度警惕周?chē)h(huán)境、對批評極度敏感。病因可能與童年虐待或忽視有關(guān)，心理治療中認知行為療法可幫助修正扭曲認知模式。

2、分裂樣：

分裂樣人格障礙表現為社交疏離和情感表達受限，患者傾向于獨處且對親密關(guān)系缺乏興趣。常見(jiàn)特征包括選擇單獨活動(dòng)、對表?yè)P批評無(wú)動(dòng)于衷、性欲淡漠。神經(jīng)生物學(xué)研究顯示其與前額葉功能異常相關(guān)，社交技能訓練可改善人際互動(dòng)能力。

3、反社會(huì )型：

反社會(huì )型人格障礙以漠視和侵犯他人權利為特點(diǎn)，存在欺騙、沖動(dòng)和攻擊行為。典型表現涵蓋未成年時(shí)期的品行問(wèn)題、缺乏悔恨感、不負責任等。高危因素包括遺傳傾向和童年創(chuàng )傷，辯證行為療法可幫助控制沖動(dòng)行為。

4、邊緣型：

邊緣型人格障礙表現為人際關(guān)系、自我形象和情感的不穩定，常伴隨自傷行為。核心癥狀包括害怕被拋棄、身份混亂、短暫精神病性發(fā)作。與杏仁核過(guò)度活躍有關(guān)，圖式治療能有效處理早期適應不良圖式。

5、強迫型：

強迫型人格障礙以追求完美和控制為特征，表現為固執、拘泥細節和規則。臨床可見(jiàn)過(guò)度投入工作、難以丟棄物品、道德標準僵化等癥狀。與血清素系統異常相關(guān)，暴露反應預防療法可緩解焦慮驅動(dòng)行為。

人格障礙患者需建立規律作息，保證充足睡眠有助于情緒穩定。每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳可調節神經(jīng)遞質(zhì)平衡。飲食方面增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，減少精制糖攝入。正念冥想練習能提升情緒覺(jué)察能力，建議從每天10分鐘呼吸訓練開(kāi)始。社會(huì )支持系統構建尤為重要，可參加團體心理治療或自助小組，家人應避免批評指責，采用非暴力溝通方式表達關(guān)切。