兒童手指剝脫性皮炎怎么回事,怎么辦
兒童手指剝脫性皮炎可能與遺傳因素、接觸性刺激、真菌感染、濕疹、維生素缺乏等原因有關(guān),可通過(guò)局部護理、抗真菌治療、保濕修復、口服藥物、光療等方式治療。
部分兒童因家族遺傳易感性可能出現皮膚屏障功能缺陷,表現為手指皮膚反復脫屑。此類(lèi)情況需加強日常保濕,使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜如絲塔芙舒潤保濕霜,避免過(guò)度清潔。若伴隨瘙癢可短期遵醫囑使用弱效激素藥膏如地奈德乳膏。
頻繁接觸洗滌劑、橡皮泥等刺激性物質(zhì)會(huì )導致手指角質(zhì)層損傷脫落。家長(cháng)需為孩子佩戴防護手套,接觸刺激物后立即用清水沖洗。急性期可用生理鹽水濕敷,配合氧化鋅軟膏保護創(chuàng )面。長(cháng)期反復接觸可能繼發(fā)慢性皮炎。
紅色毛癬菌等真菌感染可引起指腹鱗屑伴環(huán)狀紅斑。建議家長(cháng)帶孩子做真菌鏡檢確診,確診后使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠,療程需持續2-4周。合并甲損害時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊,用藥期間監測肝功能。
特應性皮炎患兒常見(jiàn)手指伸側皮膚干燥皸裂,夜間瘙癢明顯。除常規使用糠酸莫米松乳膏外,建議家長(cháng)每日給孩子涂抹凡士林晶凍3-5次。嚴重滲出時(shí)短期使用硼酸溶液冷敷,避免抓撓誘發(fā)感染。
長(cháng)期挑食導致維生素B族或鋅元素缺乏時(shí),可能出現手指端脫皮伴口角炎??赏ㄟ^(guò)檢測血清微量元素水平確認,補充復合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服溶液。日常增加蛋黃、瘦肉、全谷物等富含維生素B7的食物攝入。
家長(cháng)應每日檢查孩子手指皮膚狀態(tài),保持患處清潔干燥但避免過(guò)度搓洗。選擇無(wú)香料無(wú)酒精的兒童專(zhuān)用洗手液,冬季外出佩戴保暖手套。若脫皮面積擴大或出現膿性分泌物,需及時(shí)到皮膚科就診排除掌跖膿皰病等特殊類(lèi)型皮炎。治療期間注意觀(guān)察孩子是否有舔舐藥物行為,防止誤服。
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