兒童皮膚瘙癢的原因
兒童皮膚瘙癢可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理性干燥、皮膚外傷或病理性疾病等原因引起，通常表現為局部紅斑、抓痕、脫屑或丘疹等癥狀。兒童皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護理、避免刺激、外用藥物、口服藥物或光療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫，在醫生指導下規范治療。
1、遺傳因素
特應性皮炎等遺傳過(guò)敏性疾病是兒童頑固性瘙癢的常見(jiàn)原因，可能與FLG基因突變導致皮膚屏障功能缺陷有關(guān)?；純撼０橛衅つw干燥、肘窩腘窩對稱(chēng)性濕疹，易合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘。建議家長(cháng)使用無(wú)刺激的醫用保濕霜如絲塔芙潤膚霜，避免接觸羊毛織物，急性期可遵醫囑短期外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
2、環(huán)境刺激
汗液刺激、化纖衣物摩擦或洗浴過(guò)度等物理化學(xué)因素可誘發(fā)瘙癢。夏季多見(jiàn)痱子引起的針尖大小紅疹，冬季常見(jiàn)干燥性濕疹導致的皮膚皸裂。家長(cháng)需保持室溫22-26℃，選擇純棉透氣衣物，使用pH5.5弱酸性沐浴露，浴后3分鐘內涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚乳如妙思樂(lè )思拓敏滋潤霜。
3、生理性干燥
兒童皮脂腺分泌不足易導致皮膚水分流失，表現為四肢伸側及面頰部脫屑伴輕度瘙癢。建議每日補充20-40ml/kg水分，使用加濕器維持濕度50%-60%，可選擇含尿素成分的保濕劑如優(yōu)色林寶寶濕疹膏，避免使用含防腐劑的濕巾擦拭皮膚。
4、皮膚外傷
蚊蟲(chóng)叮咬、曬傷或輕微擦傷后的修復過(guò)程可能引發(fā)瘙癢。被叮咬處可出現直徑1-2cm風(fēng)團樣丘疹，曬傷表現為邊界清楚的紅斑。家長(cháng)可用冷毛巾濕敷止癢，避免抓破繼發(fā)感染，必要時(shí)外用爐甘石洗劑或復方薄荷腦軟膏，嚴重腫脹時(shí)可短期使用地奈德乳膏。
5、病理性疾病
疥瘡、蕁麻疹或真菌感染等疾病常伴顯著(zhù)瘙癢。疥瘡表現為指縫、腕部隧道樣皮損伴夜間劇癢，真菌感染可見(jiàn)環(huán)形紅斑與鱗屑。需就醫確診后使用相應藥物，如疥瘡用硫軟膏全身涂抹，體癬用聯(lián)苯芐唑乳膏，慢性蕁麻疹可口服氯雷他定糖漿。合并細菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。
家長(cháng)應每日檢查兒童皮膚狀況，修剪指甲避免抓傷，選擇A類(lèi)安全標準的純棉衣物。飲食上適當增加富含亞油酸的食物如核桃油，過(guò)敏體質(zhì)兒童需記錄飲食日記排查誘因。若瘙癢持續3天不緩解、出現膿皰或發(fā)熱，應立即就診皮膚科。夜間瘙癢明顯時(shí)可冷敷或輕拍止癢，切忌使用民間偏方藥酒涂抹。保持居住空間清潔，每周用60℃以上熱水清洗床品，粉塵螨過(guò)敏患兒需使用防螨寢具。
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