冠脈造影與冠脈CT的區別主要體現在檢查方式、適用場(chǎng)景和功能特點(diǎn)上。冠脈造影是侵入性檢查，需通過(guò)導管注入造影劑直接觀(guān)察血管情況；冠脈CT是無(wú)創(chuàng )檢查，通過(guò)計算機斷層掃描重建血管圖像。兩者各有優(yōu)勢，選擇需結合患者具體情況。

冠脈造影作為診斷冠心病的金標準，能夠清晰顯示血管狹窄程度和血流狀態(tài)，同時(shí)可立即進(jìn)行支架植入等介入治療。檢查過(guò)程中需穿刺動(dòng)脈并插入導管，存在一定創(chuàng )傷和輻射風(fēng)險，但動(dòng)態(tài)成像對血管病變的判斷更為精準。冠脈CT則通過(guò)靜脈注射造影劑后快速掃描完成檢查，適用于冠心病篩查或低風(fēng)險患者的評估，其無(wú)創(chuàng )性減少了并發(fā)癥風(fēng)險，但對鈣化病變和細小血管的分辨率有限，且心率過(guò)快或心律不齊可能影響成像質(zhì)量。

冠脈造影對嚴重心絞痛、心肌梗死等需緊急干預的情況更具優(yōu)勢，能同步完成治療操作；冠脈CT更適用于無(wú)癥狀高危人群的早期篩查或術(shù)后復查。前者檢查時(shí)間較長(cháng)且需住院觀(guān)察，后者通常門(mén)診即可完成。兩種檢查的造影劑均可能引發(fā)過(guò)敏反應，但冠脈CT的輻射劑量相對較低。對于支架術(shù)后患者，冠脈CT可評估支架通暢性，而冠脈造影能直接處理再狹窄問(wèn)題。

建議根據心血管醫生評估選擇檢查方式，高?；颊邇?yōu)先考慮冠脈造影，篩查需求或體質(zhì)敏感者可選擇冠脈CT。檢查前需告知醫生過(guò)敏史和腎功能情況，術(shù)后注意觀(guān)察穿刺部位或造影劑反應，保持充足飲水促進(jìn)造影劑排泄。定期隨訪(fǎng)和健康生活方式對預防冠心病進(jìn)展至關(guān)重要。