得了蕁麻疹怎么治療才能除根
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調節、過(guò)敏原規避、壓力管理和中醫調理等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、自身免疫異常、感染、物理刺激和精神因素等原因引起。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定是治療蕁麻疹的一線(xiàn)藥物,能有效阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團。慢性蕁麻疹患者需長(cháng)期規律用藥,急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合第一代抗組胺藥如苯海拉明增強效果。部分頑固性病例需調整藥物劑量或更換藥物種類(lèi)。
對于自身免疫性蕁麻疹,可考慮使用奧馬珠單抗等生物制劑調節IgE水平。嚴重病例短期應用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,但需警惕副作用。環(huán)孢素等免疫抑制劑適用于常規治療無(wú)效的慢性蕁麻疹,需嚴格監測肝腎功能。
通過(guò)血清特異性IgE檢測和皮膚點(diǎn)刺試驗識別過(guò)敏原,常見(jiàn)包括食物海鮮、堅果、藥物青霉素、花粉和塵螨等。物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激、摩擦和紫外線(xiàn)照射。建立詳細的過(guò)敏日記有助于發(fā)現潛在誘因。
精神緊張可通過(guò)神經(jīng)肽釋放加重蕁麻疹,認知行為療法能改善應激反應。規律進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓練,保證每日7-8小時(shí)睡眠。焦慮抑郁患者可聯(lián)合心理科會(huì )診,必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物。
風(fēng)熱型選用消風(fēng)散加減,血虛風(fēng)燥型用當歸飲子,中成藥如膚癢顆粒有一定療效。針灸選取曲池、血海等穴位調節免疫。藥浴使用苦參、地膚子等止癢藥材,需注意避免皮膚刺激。
慢性蕁麻疹患者建議穿著(zhù)純棉寬松衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。飲食記錄可疑致敏食物,適量補充維生素C和鈣劑。適度游泳等有氧運動(dòng)可改善體質(zhì),但運動(dòng)誘發(fā)性蕁麻疹需避免劇烈活動(dòng)。環(huán)境保持通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品。癥狀持續6周以上需復查過(guò)敏原譜,必要時(shí)進(jìn)行自體血清皮膚試驗排查自身免疫因素。
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