垂體瘤手術(shù)后怎么護理
垂體瘤手術(shù)后可通過(guò)保持傷口清潔、監測激素水平、調整飲食結構、適度活動(dòng)、定期復查等方式護理。垂體瘤手術(shù)可能影響垂體功能，需關(guān)注術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。
1、保持傷口清潔
術(shù)后需每日觀(guān)察手術(shù)切口有無(wú)紅腫滲液，使用無(wú)菌敷料覆蓋，避免沾水或抓撓。若出現發(fā)熱或切口疼痛加劇，可能提示感染，應及時(shí)就醫處理。鼻腔入路手術(shù)患者還需遵醫囑使用生理鹽水沖洗鼻腔，防止分泌物結痂堵塞。
2、監測激素水平
垂體瘤術(shù)后常出現暫時(shí)性尿崩癥，表現為多尿口渴，需記錄24小時(shí)出入量。部分患者需補充糖皮質(zhì)激素或甲狀腺素，應嚴格遵醫囑服藥并定期檢測血電解質(zhì)。激素替代治療期間避免突然停藥，防止發(fā)生腎上腺危象。
3、調整飲食結構
術(shù)后初期選擇高蛋白低脂流食如魚(yú)湯蛋羹，逐步過(guò)渡到軟食。尿崩癥患者可適量增加含鉀食物如香蕉土豆，但需控制每日食鹽攝入。糖尿病患者術(shù)后仍需監測血糖，限制精制糖攝入，優(yōu)先選擇全谷物和膳食纖維豐富的蔬菜。
4、適度活動(dòng)
術(shù)后1周內以床上翻身和踝泵運動(dòng)為主，2周后可逐步增加散步等低強度活動(dòng)。避免低頭彎腰動(dòng)作以防腦脊液漏，三個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。若活動(dòng)后出現頭痛嘔吐等顱壓增高癥狀，應立即臥床休息并聯(lián)系醫生。
5、定期復查
術(shù)后1個(gè)月需復查垂體MRI評估腫瘤切除情況，每3-6個(gè)月檢測激素水平。視力視野受損者應進(jìn)行眼科隨訪(fǎng)，生育期女性還需關(guān)注月經(jīng)周期恢復。長(cháng)期隨訪(fǎng)中若出現復發(fā)癥狀如頭痛視力下降，需及時(shí)進(jìn)行內分泌評估和影像學(xué)檢查。
垂體瘤術(shù)后護理需持續6-12個(gè)月，期間保持每日8小時(shí)睡眠，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度疲勞。冬季注意保暖預防感冒，夏季外出做好防曬。建議家屬協(xié)助記錄每日癥狀變化和用藥情況，參加醫院隨訪(fǎng)管理項目。術(shù)后恢復期出現異常多飲多尿、持續頭痛或意識改變時(shí)，須立即急診處理。
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